大家對(duì)惡性腫瘤的概念是知道的,但是對(duì)它的病理還是很模糊。到底什么是惡性腫瘤,它的引發(fā)因素到底有哪些?為什么我們會(huì)患上惡性腫瘤呢,針對(duì)這些問題,我們今天就來(lái)了解一下吧。
什么是惡性腫瘤
腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控導(dǎo)致異常增生與分化而形成的新生物。新生物一旦形成,不因病因消除而停止生長(zhǎng),他的生長(zhǎng)不受正常機(jī)體生理調(diào)節(jié),而是破壞正常組織與器官,這一點(diǎn)在惡性腫瘤尤其明顯。與良性腫瘤相比,惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),易發(fā)生出血、壞死、潰瘍等,并常有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,造成人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴(yán)重的臟器功能受損等,終造成患者死亡。
惡性腫瘤的病因尚未完全了解。多年的流行病學(xué)研究及實(shí)驗(yàn)和臨床觀察,發(fā)現(xiàn)環(huán)境與行為對(duì)人類惡性腫瘤的發(fā)生有重要影響。據(jù)估計(jì)約80%以上的惡性腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)。各種環(huán)境的和遺傳的致癌因素可能以協(xié)同或序貫的方式引起細(xì)胞非致死性的DNA損害,從而激活原癌基因或(和)滅活腫瘤的抑制基因,加上凋亡調(diào)節(jié)基因和(或)DNA修復(fù)基因的改變,使細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。
被轉(zhuǎn)化的細(xì)胞可先呈多克隆性增生,經(jīng)過一個(gè)漫長(zhǎng)的多階段演進(jìn)過程,其中某個(gè)克隆相對(duì)無(wú)限制擴(kuò)增,通過附加突變,選擇性形成不同特點(diǎn)的亞克隆,從而獲得浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移能力,形成惡性腫瘤。因此,腫瘤從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是一種基因病。
1. 外界因素
(1)化學(xué)因素
如烷化劑、多環(huán)芳香烴類化合物、氨基偶氮類、亞硝胺類、真菌毒素和植物毒素等,可誘發(fā)肺癌、皮膚癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。
(2)物理因素
電離輻射,如X線可引起皮膚癌、白血病等,紫外線可引起皮膚癌,石棉纖維與肺癌有關(guān),滑石粉與胃癌有關(guān),燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發(fā)生癌變等。
(3)生物因素
主要為病毒,其中1/3為DNA病毒,2/3為RNA病毒。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有關(guān),人類乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關(guān),乙型肝炎病毒與肝癌有關(guān)。RNA病毒如T細(xì)胞白血病/淋巴瘤病毒與T細(xì)胞白血病/淋巴瘤有關(guān)。此外,幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生也有關(guān)系。
2. 內(nèi)在因素
(1)遺傳因素
真正直接遺傳的腫瘤只是少數(shù)不常見的腫瘤,遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機(jī)體發(fā)生腫瘤的傾向性和對(duì)致癌因子的易感性,如結(jié)腸息肉病、乳腺癌、胃癌等。
(2)免疫因素
先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤,如丙種蛋白缺乏癥患者易患白血病和淋巴造血系統(tǒng)腫瘤,腎移植后長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑的患者,腫瘤發(fā)生率較高,但大多數(shù)惡性腫瘤發(fā)生于免疫機(jī)能“正?!钡娜巳海饕蛟谟谀[瘤能逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視并破壞機(jī)體免疫系統(tǒng),機(jī)制尚不完全清楚。