兒童切除胸腺需慎重:胸腺是身體產(chǎn)生免疫細胞的地方,對人體的發(fā)育和免疫功能有著重要作用。 胸腺在6歲左右處于發(fā)育的高峰,6歲以后胸腺功能逐漸衰退,16-20歲后失去功能,產(chǎn)生免疫細胞的場所變?yōu)楣撬琛? 所以患病兒童應(yīng)先予以積極的藥物治療,若藥物治療無效,或者重癥肌無力危及生命,以及家屬同意時可以進行胸腺切除手術(shù)。
血漿置換緩解肌無力危象
肌無力危象處理措施:如果發(fā)生肌無力危象,患者出現(xiàn)生命危險,這時需要緊急的治療措施,有包 括呼吸輔助、免疫抑制、免疫封閉、血漿置換等多種積極的方法。血漿置換就是通過血液透析的方法, 將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式,暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀。
防止術(shù)后肌無力危象出現(xiàn):血漿置換作為嚴重患者接受胸腺切除手術(shù)前預(yù)防危象的一種積極處理手段。 通過血漿置換,把體內(nèi)的乙酰膽堿受體抗體降低到一個相對低的水平,這樣術(shù)后釋放的抗體就比沒有進行血漿置換的要低, 對病人的造成的損傷就較小,術(shù)后危象發(fā)生的機會就減少了。
肌無力用藥事項
術(shù)后藥物治療要持之以恒:貿(mào)然停藥危害大患者手術(shù)后2-4年會逐漸進入癥狀緩解高峰,所以手術(shù)后需要進行堅持長期的藥物治療。 陳教授特別強調(diào),用藥期間,尤其是當癥狀明顯緩解的時候也不能貿(mào)然停藥或者減少藥量, 能否減少藥量、能否停藥、何時停藥等等因素的確定都需要血液免疫學(xué)數(shù)據(jù)說話,通過檢測相關(guān)指標, 確定患者病情,再確定接下來用藥情況。
單單憑借經(jīng)驗或者感覺對患者停藥是不正確的,患者有可能沒有癥狀或者癥狀減輕, 但實際的生理指標是上升的,這時停藥就可能造成患者病情惡化、復(fù)發(fā)甚至誘發(fā)肌無力危象。
肌無力藥物促進肌群運動:孕婦用藥需慎重治療重癥肌無力的藥物一般是膽堿酯酶抑制劑的為主,常用新斯的明、溴吡斯的明等等,這些藥物都 是通過促進肌群運動的來減輕患者癥狀,但是也有專家指出這些藥物在促進四肢肌群運動的同時也可能促 進子宮肌群的運動,可能導(dǎo)致流產(chǎn),因此懷孕患者用藥要慎重。
治療肌無力的幾種小偏方
(1)肝胃氣虛:眼瞼下垂或伴復(fù)視,四肢乏力,納呆腹脹,大便溏薄,面色萎黃,聲低氣短,時有汗出,舌質(zhì)淡邊見齒痕、苔薄白,脈弱。治法:健脾益氣,補中升提。方藥:黨參5克、黃芪30克、白術(shù)5克、茯苓5克,山藥5克、當歸克、柴胡克、升麻6克、炙甘草6克、大棗0克、炙雞內(nèi)金克。
(2)肝腎陽虛:四肢乏力,頭暈耳鳴,失眠多夢,腰膝酸軟,手足心熱,盜汗或有自汗,入夜口干,舌紅而瘦、苔少或無苔,脈細數(shù)。治法:滋養(yǎng)肝腎。方藥:生地5克、山藥5克、山萸肉克、女貞于克、澤瀉9克、丹皮6克、枸杞于克、菟絲子克、黨參克、麥冬克、玄參克、天花粉克。
肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致之慢性疾病。臨床特征為受累的骨路肌肉極易疲勞,經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后部分恢復(fù)。本病的發(fā)生與遺傳因素有一定的關(guān)系,任何年齡均可罹病,但以0-35歲多見,亦有中年以上發(fā)病者。
臨床表現(xiàn)為全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累為常見。具體表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等,或全身肌肉同時受累,疲勞后加重,休息后部分恢復(fù),朝輕夕重。受累肌群的范圍和程度變異很大。
結(jié)語:綜上所述,是對重癥肌無力癥狀的介紹,相信大家已經(jīng)有了一定的了解了,重癥肌無力一旦發(fā)展到了重度的癥狀時,若是不加以及時的治療則會危及生命,由此可見,重癥肌無力的治療刻不容緩。