躁狂癥屬于精神疾病中的一種,這種病癥情緒波動(dòng)非常大,需要特別小心。那么躁狂癥具體的定義是怎么樣的呢?躁狂癥有哪些表現(xiàn)?發(fā)現(xiàn)患有躁狂癥應(yīng)該如何治療比較好?下文為大家詳細(xì)介紹,大家一起來(lái)看看吧~
躁狂癥(Mania)在中國(guó)精神疾病分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨(dú)立單元,與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語(yǔ)增多、活動(dòng)增多,嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺(jué)、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時(shí)間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向。
躁狂癥會(huì)表現(xiàn)出異乎尋常的高興,而且無(wú)憂無(wú)慮、笑容滿面,不過(guò)有的人則表現(xiàn)為為了一點(diǎn)點(diǎn)小事情就可以隨意的大發(fā)脾氣,嚴(yán)重的人可能會(huì)做出過(guò)激的行為。
思維聯(lián)想加快,言語(yǔ)增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內(nèi)容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應(yīng)迅速。自我感覺(jué)良好,夸大自己的能力、財(cái)力、地位,認(rèn)為自己有本事,可以做大事、掙大錢(qián)(夸大妄想)。
患者活動(dòng)多,好交往,好管閑事,要干大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強(qiáng))。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無(wú)尾,易被周?chē)l(fā)生的事吸引而轉(zhuǎn)移注意力(隨境轉(zhuǎn)移),對(duì)結(jié)局過(guò)于樂(lè)觀、行為草率、不顧后果。好花錢(qián),追求享樂(lè),隨意揮霍。
易與周?chē)l(fā)生沖突,產(chǎn)生沖動(dòng)行為。
在躁狂狀態(tài)下,患者會(huì)自我感覺(jué)非常好,而且對(duì)自己的病情沒(méi)有什么認(rèn)識(shí)能力,即使患病也并不知道自己是患病的。
情感高漲或易激惹是躁狂狀態(tài)特征性表現(xiàn),伴隨思維奔逸、意志行為增強(qiáng)。表現(xiàn)為協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮,即情緒、內(nèi)心體驗(yàn)、意志行為之間協(xié)調(diào)一致,并與周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào)。嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)癥狀,言語(yǔ)凌亂、行為紊亂,幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。
病程特征和典型表現(xiàn)
發(fā)病年齡早,多在45歲以前發(fā)病,首次躁狂發(fā)作多發(fā)生青年期,起病較急,可在數(shù)日內(nèi)發(fā)展到疾病狀態(tài)。成人發(fā)病者需仔細(xì)詢(xún)問(wèn)既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑郁,如果有,應(yīng)診斷為雙相障礙。
典型發(fā)作表現(xiàn):為發(fā)作性病程,間歇期正常,易反復(fù)發(fā)作。躁狂發(fā)作時(shí),情感高漲,言語(yǔ)增多,活動(dòng)增多,即協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮
治療原則
①早期識(shí)別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。②采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會(huì)干預(yù)和危機(jī)干預(yù),以改善治療依從性。③長(zhǎng)期治療,躁狂發(fā)作復(fù)發(fā)率很高,需要樹(shù)立長(zhǎng)期治療的理念;④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。
藥物治療
?、僖孕木撤€(wěn)定劑治療為主,心境穩(wěn)定劑可以治療和預(yù)防發(fā)作,在心境穩(wěn)定劑基礎(chǔ)上,根據(jù)病情需要聯(lián)合其他藥物;
?、诩皶r(shí)監(jiān)測(cè)藥物的作用和副作用,根據(jù)情況調(diào)整藥物,聯(lián)合用藥時(shí),注意藥物之間的相互作用;
?、墼昕駹顟B(tài) 首選一種心境穩(wěn)定劑治療,根基病情需要,及時(shí)聯(lián)合用藥,聯(lián)合另一種心境穩(wěn)定劑,或抗精神病藥,或苯二氮卓類(lèi);
?、苄木撤€(wěn)定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類(lèi),抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪;
?、菘咕癫∷?主要是新型非典型抗精神病藥(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等);