胃潰瘍或者十二指腸潰瘍是比較常見的一種消化道疾病,在我們的身邊,有很多人都有過這種情況。那么十二指腸潰瘍急性穿孔是怎么一回事呢?它是因為什么引起的呢?如何治療十二指腸潰瘍穿孔呢?
首先我們要了解十二指腸潰瘍急性穿孔其實就是十二指腸潰瘍的一種并發(fā)癥。說的簡單點就是比普通的十二指腸潰瘍加重了。那么到底是什么原因?qū)е铝诉@種癥狀呢?
十二指腸潰瘍穿孔的發(fā)生與下列因素有關(guān)。
1.精神狀態(tài)
過分精神緊張,可使?jié)儛夯l(fā)生穿孔。
2.胃內(nèi)壓力增加
如飲食過飽或從事重體力勞動者,可因胃內(nèi)壓力突然增加,引起胃壁薄弱處穿破。
3.藥物作用
長期服阿司匹林、水楊酸制劑或激素者,往往引起潰瘍急性發(fā)作,并發(fā)展至穿孔。
4.失眠、勞累
可增加迷走神經(jīng)的緊張度,從而使?jié)儛夯?。潰瘍穿孔的治療原則主要是禁食、早期手術(shù)、抗休克、抗感染等。
當發(fā)生胃或十二指腸的潰瘍穿孔,尤其是急性穿孔的時候,一般患者會感到劇烈的腹痛,疼痛還會放射到背部。但這不是潰瘍穿孔之所以嚴重和危險的原因。胃十二指腸潰瘍穿孔之所以會危及生命,更多的是因為穿孔引起了急性腹膜炎。
當胃十二指腸潰瘍發(fā)生急性穿孔的時候,胃或十二指腸內(nèi)的內(nèi)容物就會從穿破的孔處漏出來。我們知道,這些漏出來的內(nèi)容物里是含有很多細菌的。因此,會引起腹部的炎癥。若不進一步控制住炎癥,后將會危及生命。
因此,對于這種癥狀,我們千萬不可以掉以輕心,否則會造成什么危險。那么胃十二指腸潰瘍穿孔的治療方法有哪些呢?
1.禁食
禁止吃任何飲食,包括各種藥品,盡量減少胃內(nèi)容物及胃內(nèi)分泌。
2.止痛
由于潰瘍穿孔的疼痛劇烈難忍,有些患者可因疼痛而休克,可肌注杜冷丁等止痛針劑,解除患者痛苦。
3.胃腸減壓
及早放置胃管,抽吸胃內(nèi)容物,減輕胃腸壓力,防止外溢腹腔繼續(xù)污染。
4.靜脈輸液
可根據(jù)患者嘔吐輕重、尿量多少、體溫變化、胃腸減壓量及血壓改變情況等,及時補充調(diào)整輸液量和電解質(zhì),并加強營養(yǎng)等支持治療。
5.抗感染
多采用抗菌能力強且抗菌譜廣的抗生素,如先鋒霉素類、氨芐青霉素等,并加用抗厭氧菌藥物如甲硝唑或奧硝唑等。