胃潰瘍或者十二指腸潰瘍是比較常見的一種消化道疾病,在我們的身邊,有很多人都有過這種情況。那么十二指腸潰瘍急性穿孔是怎么一回事呢?它是因?yàn)槭裁匆鸬哪?如何治療十二指腸潰瘍穿孔呢?
首先我們要了解十二指腸潰瘍急性穿孔其實(shí)就是十二指腸潰瘍的一種并發(fā)癥。說的簡單點(diǎn)就是比普通的十二指腸潰瘍加重了。那么到底是什么原因?qū)е铝诉@種癥狀呢?
十二指腸潰瘍穿孔的發(fā)生與下列因素有關(guān)。
1.精神狀態(tài)
過分精神緊張,可使?jié)儛夯l(fā)生穿孔。
2.胃內(nèi)壓力增加
如飲食過飽或從事重體力勞動者,可因胃內(nèi)壓力突然增加,引起胃壁薄弱處穿破。
3.藥物作用
長期服阿司匹林、水楊酸制劑或激素者,往往引起潰瘍急性發(fā)作,并發(fā)展至穿孔。
4.失眠、勞累
可增加迷走神經(jīng)的緊張度,從而使?jié)儛夯?。潰瘍穿孔的治療原則主要是禁食、早期手術(shù)、抗休克、抗感染等。
當(dāng)發(fā)生胃或十二指腸的潰瘍穿孔,尤其是急性穿孔的時候,一般患者會感到劇烈的腹痛,疼痛還會放射到背部。但這不是潰瘍穿孔之所以嚴(yán)重和危險的原因。胃十二指腸潰瘍穿孔之所以會危及生命,更多的是因?yàn)榇┛滓鹆思毙愿鼓ぱ住?/p>
當(dāng)胃十二指腸潰瘍發(fā)生急性穿孔的時候,胃或十二指腸內(nèi)的內(nèi)容物就會從穿破的孔處漏出來。我們知道,這些漏出來的內(nèi)容物里是含有很多細(xì)菌的。因此,會引起腹部的炎癥。若不進(jìn)一步控制住炎癥,后將會危及生命。
因此,對于這種癥狀,我們千萬不可以掉以輕心,否則會造成什么危險。那么胃十二指腸潰瘍穿孔的治療方法有哪些呢?
1.禁食
禁止吃任何飲食,包括各種藥品,盡量減少胃內(nèi)容物及胃內(nèi)分泌。
2.止痛
由于潰瘍穿孔的疼痛劇烈難忍,有些患者可因疼痛而休克,可肌注杜冷丁等止痛針劑,解除患者痛苦。
3.胃腸減壓
及早放置胃管,抽吸胃內(nèi)容物,減輕胃腸壓力,防止外溢腹腔繼續(xù)污染。
4.靜脈輸液
可根據(jù)患者嘔吐輕重、尿量多少、體溫變化、胃腸減壓量及血壓改變情況等,及時補(bǔ)充調(diào)整輸液量和電解質(zhì),并加強(qiáng)營養(yǎng)等支持治療。
5.抗感染
多采用抗菌能力強(qiáng)且抗菌譜廣的抗生素,如先鋒霉素類、氨芐青霉素等,并加用抗厭氧菌藥物如甲硝唑或奧硝唑等。