真菌感染 只因碰了這種水她的腳差點(diǎn)廢了(3)

  真菌感染與相似疾病的鑒別方法

  現(xiàn)實(shí)生活中有很多的疾病之間有很多的相似之處,很多時(shí)候這些相似之處是很容易引起疾病的誤診。就如真菌性腸炎就和常見的腹瀉有很多的相似之處,但是仔細(xì)辨別之下還是有一些區(qū)別的。下面一起來看一下相似疾病的鑒別吧。

  1、霍亂

  大流行現(xiàn)已少見,多為局部暴發(fā)流行?;颊哂袆×彝聻a,吐瀉物呈米泔水樣或黃水樣,無腹痛,不發(fā)熱,常迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和微循環(huán)衰竭。吐瀉物直接鏡檢可見大量呈魚群樣運(yùn)動的弧菌。

大流行現(xiàn)已少見,多為局部暴發(fā)流行

  2、細(xì)菌性痢疾

  終年均有發(fā)病,多見于夏秋季。主要病變是結(jié)腸的化膿性炎癥。患者嘔吐少,常有發(fā)熱,腹瀉伴腹痛、里急后重,左下腹壓痛。大便混有膿血,鏡檢可見紅細(xì)胞、膿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,培養(yǎng)有痢疾桿菌生長。

  3、阿米巴痢疾

  以散發(fā)為主?;颊叱k[匿起病,腹瀉輕重不一,毒血癥少,腹痛與里急后重不明顯,與真菌性腸炎頗為相似。但糞便與膿血不混合,典型者呈果醬樣,腥臭,鏡檢以紅細(xì)胞為主,可見吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體和夏科-雷登結(jié)晶。乙狀結(jié)腸鏡檢見腸黏膜散在潰瘍,邊緣整齊,充血隆起,潰瘍間黏膜正常。潰瘍涂片或活檢可見滋養(yǎng)體。

  4、傷寒與副傷寒

  副傷寒丙可呈胃腸炎型發(fā)作,但病程短,預(yù)后好,多在3~5天內(nèi)恢復(fù)。傷寒與副傷寒甲、乙以高熱、全身毒血癥癥狀為主,可伴有腹痛,但腹瀉少。血或骨髓培養(yǎng)有傷寒或副傷寒桿菌生長即可確診。

  5、局限性腸炎

  或稱Crohn病,通常病史漫長,有明顯發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。X線鋇餐顯示病變以回腸末端為主,有邊緣不全的線條狀陰影,病變呈節(jié)段分布,間以擴(kuò)張的腸曲,即所謂脫漏征。

  6、潰瘍性結(jié)腸炎

  臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉、膿血便,可伴有發(fā)熱。病變以乙狀結(jié)腸、直腸為嚴(yán)重,或累及整個(gè)結(jié)腸。腸鏡檢查可見腸黏膜充血、水腫及潰瘍形成,黏膜松脆易出血。糞培養(yǎng)無致病菌生長。晚期病例X線鋇餐顯示結(jié)腸袋消失,腸管呈鉛管樣變化。

  7、難辨梭狀芽孢桿菌性腸炎

  兩者均常出現(xiàn)于應(yīng)用抗生素治療之后,難辨梭狀芽孢桿菌多引起假膜性腸炎,其特征是結(jié)腸黏膜深處壞死性炎癥,出現(xiàn)滲出性斑或形成大片假膜。病原學(xué)檢測可以鑒別。

  8、其他腹瀉

  過敏性腹瀉有進(jìn)食魚蝦或接觸變應(yīng)原史,既往有類似藥物性腹瀉有服用瀉藥史;酶缺乏性腹瀉有遺傳病家族史。通過詳細(xì)詢問病史,結(jié)合糞病原學(xué)檢查,均不難鑒別。

過敏性腹瀉有進(jìn)食魚蝦或接觸變應(yīng)原史

  結(jié)語:雨水中有很多細(xì)菌,很容易引起真菌感染,以上鑒別可以幫助我們更好的辨別自己所患的疾病,這些日常的辨別自己學(xué)會了,便可以省去一些就診時(shí)的麻煩。我們平時(shí)多知道一些真菌感染的疾病癥狀,可以有助于自己的疾病治療。

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