在每個(gè)寶寶的成長(zhǎng)期間,都會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)痛的問(wèn)題。這說(shuō)明寶寶的骨骼正在發(fā)育,那么生長(zhǎng)痛的表現(xiàn)形式有哪幾種呢?家長(zhǎng)對(duì)于孩子在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的生長(zhǎng)痛怎么治療呢?讓我們來(lái)了解下吧!
生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛是指兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛,這些部位沒(méi)有任何外傷史,活動(dòng)也正常,局部組織無(wú)紅腫、壓痛。經(jīng)過(guò)對(duì)兒童的檢查,在排除其他疾病的可能性后,可確定是生長(zhǎng)痛。
生長(zhǎng)痛大多是因兒童活動(dòng)量相對(duì)較大、長(zhǎng)骨生長(zhǎng)較快、與局部肌肉和筋腱的生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)等而導(dǎo)致的生理性疼痛。臨床表現(xiàn)多為下肢肌肉疼痛,且多發(fā)生于夜間。
病因
因兒童活動(dòng)量相對(duì)較大、長(zhǎng)骨生長(zhǎng)較快與局部肌肉筋腱的生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)所致,是生理性疼痛。
臨床表現(xiàn)
1.多為下肢疼痛
常見(jiàn)的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會(huì)在腹股溝區(qū),疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛,也有部分病例是一側(cè)疼痛。
2.多為肌肉性疼痛
主要是肌肉疼痛,而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會(huì)有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。
3.疼痛多發(fā)于夜間
大的特點(diǎn)就是幾乎都在晚上發(fā)生。白天由于兒童的活動(dòng)量比較大,即使感到不舒服,也可能因?yàn)閷W⒂谄渌挛锒灰撞煊X(jué)。夜間身心放松下來(lái),疼痛的癥狀就會(huì)使患兒感覺(jué)不適,甚至難以忍受。
診斷
一般根據(jù)患兒的癥狀和體格檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。在作出明確診斷之前,醫(yī)生需要排除其他一些有類似癥狀的疾病,如多動(dòng)腿綜合征(以雙腿不適感覺(jué)為特征,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不由自主的下肢移動(dòng))。在特殊情況下,可能會(huì)做血液、X線或其他診斷性檢查,來(lái)明確患兒腿疼的原因。
鑒別診斷
生長(zhǎng)痛的發(fā)生多半是斷斷續(xù)續(xù)的,如果患兒的疼痛是持續(xù)性的,很有可能是其他疾病造成的,以下幾種疾病就容易被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛。
1.骨折
由于孩子的活動(dòng)量大,骨骼的發(fā)育尚未成熟,很容易造成骨折。而3歲左右的患兒還不太會(huì)表達(dá)自己的感受,因此骨折是容易被誤診的項(xiàng)目。
2.惡性骨瘤
惡性骨瘤亦稱為骨癌,其發(fā)生原因可能和遺傳、放射線照射、骨骼過(guò)度生長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、特殊病毒感染及骨內(nèi)血液回流不暢等因素有關(guān)。
3.兒童白血病
兒童惡性腫瘤的發(fā)生率以白血病居于首位,之所以被誤診為生長(zhǎng)痛,是因?yàn)榘籽〉墓撬枧蛎?,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝蓋的下方為明顯,也常被誤診為關(guān)節(jié)炎。