胸痛者約占肺癌病人的半數(shù)以上,特別是周圍型肺癌,胸痛可為首發(fā)癥狀。那是由于癌組織浸潤胸膜所致。胸痛常固定于病變部位,早期多呈間歇性隱痛不適。體位改變、深呼吸和咳嗽時可使之加劇。因此,凡不明原因而出現(xiàn)固定部位的胸痛,應(yīng)早做相應(yīng)檢查。
總之,咳嗽、咯血、持續(xù)胸痛是肺癌的重要信號,尤其對40歲以上,又有長期、大量吸煙史的人,更應(yīng)想到肺癌的可能。
肺癌一經(jīng)診斷,要及時治療,分子靶向治療是近年除傳統(tǒng)療法外治療肺癌的一個新途徑,它定向阻斷癌細(xì)胞的增殖轉(zhuǎn)移信號傳導(dǎo),破壞癌細(xì)胞的代謝,或阻止腫瘤新生血管的生成,斷絕癌細(xì)胞的血液和養(yǎng)分供給。目前一些肺癌靶向治療的藥物如厄洛替尼等已經(jīng)進(jìn)入中國,并被證實(shí)可以給晚期肺癌患者帶來生存受益的藥物。
肺癌病因
1、吸煙
目前認(rèn)為吸煙是肺癌的重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強(qiáng)的致癌活性。
多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機(jī)制導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,F(xiàn)HIT基因等)失活,進(jìn)而引起細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,終癌變。
2、職業(yè)和環(huán)境接觸
肺癌是職業(yè)癌中重要的一種。估約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史。
現(xiàn)已證明以下9種職業(yè)環(huán)境致癌物增加肺癌的發(fā)生率:鋁制品的副產(chǎn)品、砷、石棉、bis-chloromethylether、鉻化合物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質(zhì)、氯乙烯。
長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質(zhì)也會增加肺癌的發(fā)病率,空氣污染,特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。
3、電離輻射
肺臟是對放射線較為敏感的器官。電離輻射致肺癌的初證據(jù)來自Schneeberg-joakimov礦山的資料,該礦內(nèi)空氣中氡及其子體濃度高,誘發(fā)的多是支氣管的小細(xì)胞癌。
美國曾有報(bào)道開采放射性礦石的礦工70%~80%死于放射引起的職業(yè)性肺癌,以鱗癌為主,從開始接觸到發(fā)病時間為10~45年,平均時間為25年,平均發(fā)病年齡為38歲。
氡及其子體的受量積累超過120工作水平日(WLM)時發(fā)病率開始增高,而超過1800WLM則更顯著增加達(dá)20~30倍。
將小鼠暴露于這些礦山的氣體和粉塵中,可誘發(fā)肺腫瘤。
日本原子彈爆炸幸存者中患肺癌者顯著增加,在對廣島原子彈爆炸幸存者終身隨訪時發(fā)現(xiàn),距爆心小于1400m的幸存者較距爆心1400~1900m和2000m以外的幸存者,其死于肺癌者明顯增加。
4、肺部慢性感染
如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等患者,支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變,但較為少見。
5、遺傳等因素
家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在肺癌的發(fā)生中起重要作用。
許多研究證明,遺傳因素可能在對環(huán)境致癌物易感的人群和/或個體中起重要作用。
6、大氣污染
發(fā)達(dá)國家肺癌的發(fā)病率高,主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū),石油,煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。
大氣污染與吸煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn),起協(xié)同作用。
結(jié)語:看完以上的內(nèi)容,相信大家現(xiàn)在對于肺癌的早期治療已經(jīng)有一定的了解,其實(shí)在日常生活中只要我們多加預(yù)防,積極治療,改掉一些不良的生活習(xí)慣,這類疾病就不會找上我們,希望大家都能擁有一個健康的身體。