丙肝好治嗎 根據(jù)不同癥狀治療丙肝效果好

  丙肝是一種比較難治的一種疾病,那么丙肝好治嗎,我們?nèi)绾卧谠缙诎l(fā)現(xiàn)丙肝,今天給朋友們帶來丙肝癥狀,讓你可以快速的識別是否患有丙肝,那么丙肝有哪些治療方法呢?下面讓我們一起來學習丙肝治療的一些知識吧。

  丙肝癥狀

  丙肝是一種嚴重影響我們身體健康的一種疾病,這種疾病要早發(fā)現(xiàn)早治療,及時的治療對病癥是非常有療效的。

  1、急性肝炎起病較急

  常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。多數(shù)患者在3個月內(nèi)臨床康復。急性丙型肝炎50%—80%轉(zhuǎn)為慢性或病毒攜帶。

常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心

  2、慢性肝炎

  常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀,可有肝病面容、肝掌、胸前毛系血管擴張、肝大質(zhì)偏硬、脾大等體征。輕度慢性肝炎患者一般預后良好;重度慢性肝炎預后較差,約80%五年內(nèi)發(fā)展成肝硬化,少部分可轉(zhuǎn)為HCC,病死率高達45%。

  3、重型肝炎

  極度疲乏;嚴重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象;肝臟進行性縮小;出血傾向;出現(xiàn)肝性腦病,肝腎綜合征,腹水等嚴重并發(fā)癥。

  治療

  1.抗病毒治療方案

在治療前應(yīng)明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起

  在治療前應(yīng)明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起,只有確診為血清HCVRNA陽性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認的有效的方案是長效干擾素PEG-IFNα聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林,也是現(xiàn)在EASL已批準的慢性丙型病毒性肝炎治療的標準方案(SOC)。

  其次是普通IFNα或復合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法,均優(yōu)于單用IFNα。聚乙二醇(PEG)干擾素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交聯(lián)無活性、無毒性的PEG分子,延緩IFNα注射后的吸收和體內(nèi)清除過程,其半衰期較長,每周1次給藥即可維持有效血藥濃度。

  直接作用抗病毒藥物(DAA)蛋白酶抑制劑博賽匹韋(BOC)或特拉匹韋(TVR),與干擾素聯(lián)合利巴韋林的三聯(lián)治療,2011年5月在美國開始批準用于臨床,推薦用于基因型為1型的HCV感染者,可提高治愈率。

  博賽匹韋(BOC)飯后,每天三次(每7-9小時),或特拉匹韋(TVR)飯后(非低脂飲食),每日三次(每7-9小時)。期間應(yīng)密切監(jiān)測HCVRNA,若發(fā)生病毒學突破(血清HCVRNA在低值后上升>1log),應(yīng)停用蛋白酶抑制劑。

  2.一般丙型病毒性肝炎患者的治療

  (1)急性丙型病毒性肝炎

  有確切證據(jù)提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎發(fā)作后8-12周進行,療程為12-24周。佳治療方案尚未終確定,但早期治療對于基因1型高病毒載量(>800000logIU/ml)的患者更為有效。

  (2)慢性丙型病毒性肝炎

  應(yīng)在治療前評估患者肝臟疾病的嚴重程度,肝功能反復異常者或肝穿組織學有明顯炎癥壞死(G≥2)或中度以上纖維化(S≥2)者,易進展為肝硬化,應(yīng)給予抗病毒治療。

  (3)丙型病毒性肝炎肝硬化

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