試管嬰兒是什么呢，對(duì)于現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)對(duì)于試管嬰兒不是陌生的了吧，很多不育夫婦都會(huì)選擇試管嬰兒來(lái)幫助自己生育，那么大家知道試管嬰兒的具體流程是什么呢，試管嬰兒前的準(zhǔn)備是什么呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
在我國(guó)民間經(jīng)常把“體外受精和胚胎移植(IVF-ET)”稱為“試管嬰兒”。而事實(shí)上，體外受精是一種特殊的技術(shù)，將精子和卵子得到外來(lái)，讓他們完成在受控環(huán)境的體外受精的過(guò)程中，將早期胚胎移植到女性的子宮，在子宮里，生了一個(gè)孩子。
利用體外受精技術(shù)產(chǎn)生的嬰兒稱為試管嬰兒，這些孩子也是在媽媽的子宮內(nèi)長(zhǎng)成的?？梢哉f(shuō)，“試管嬰兒技術(shù)”等同于“體外受精”。
適應(yīng)證
1.輸卵管梗阻的患者。
2.不明原因的不孕癥患者，通過(guò)人工授精等治療未能懷孕。
3.男方重度少弱精，或男方無(wú)精癥，需經(jīng)睪丸或附睪穿刺獲取精子者。
4.子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕。
5.排卵障礙的患者，經(jīng)一般的促排卵治療無(wú)成熟卵泡生長(zhǎng)。
分類
1.常規(guī)體外受精與胚胎移植;
2.卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù);
3.著床前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)。
過(guò)程
1.促排卵治療
由于不是每個(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。
2.取卵
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會(huì)感到穿刺過(guò)程導(dǎo)致的痛苦。
3.體外受精
精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時(shí)，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過(guò)特殊的洗滌過(guò)程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4.胚胎移植
受精后數(shù)日，應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管，通過(guò)子宮頸將好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，通常移植2～3個(gè)胚胎。近年來(lái)，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或多移植2個(gè)胚胎。
由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動(dòng)作輕柔，所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
5.黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒(méi)有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來(lái)潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。
6.妊娠的確定
在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無(wú)胎心搏動(dòng)。
成功率
IVF-ET技術(shù)治療成功率一般用臨床妊娠率進(jìn)行判定，即臨床妊娠周期占胚胎移植周期的比例，而臨床妊娠是指胚胎移植后28～30天陰道超聲觀察到宮腔內(nèi)妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差異，多數(shù)中心每移植周期的成功率可達(dá)30%～50%，部分中心報(bào)道每移植周期的成功率為60%～70%，臨床治療成功率受多種因素的影響，如患者的選擇、臨床治療方法、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)等。
影響IVF成功率的因素
影響IVF成功率的因素有很多，女性年齡、不孕的病因、IVF中心實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量等都是影響成功率的因素。
