在日常生活中，人乳頭狀瘤病毒是一種較為多見的疾病，這種疾病具有非常強(qiáng)的傳染性，會(huì)給患者的身體帶來非常大的傷害。下面我們就一起來看看人乳頭狀瘤病毒的流行因素，看看人乳頭狀瘤病毒到底有什么危害，看看人乳頭狀瘤病毒有什么防治措施。
乳頭狀瘤病毒是一種嗜上皮性病毒，在人和動(dòng)物中分布廣泛，有高度的特異性。人類乳頭狀瘤病毒的宿主為人類故冠以“人(human)”之稱。HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，如生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。HPV屬雙鏈閉環(huán)的小DNA病毒，包含約8000個(gè)堿基對(duì)。
HPV是一組病毒的總稱，組成一個(gè)科，其病毒形態(tài)類似，但DNA限制性內(nèi)切酶圖譜各異，核殼體蛋白質(zhì)的抗原性不同。目前已經(jīng)確定的HPV型別大約有100余種，依其感染的上皮所在部位分為皮膚型HPV和生殖道上皮HPV，大約35種型別可感染婦女生殖道，約20種與腫瘤相關(guān)(下文提到的HPV感染均為女性生殖道感染)。
依據(jù)不同型別HPV與腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)性高低分為低危險(xiǎn)型別和高危險(xiǎn)型別HPV，低危險(xiǎn)型別HPV包括HPV6、11、42、43、44等型別，常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內(nèi)低度病變(CIN I)，高危險(xiǎn)型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別，與宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)高度病變(CIN II/III)的發(fā)生相關(guān)，尤其是HPV16和18型。
流行因素
(1)夫妻行為
大部分研究表明婦女近期的伴侶數(shù)，夫妻生活頻率，伴侶患有生殖道疣等均與HPV感染密切相關(guān)。盡管有些研究表明初次夫妻生活的年齡與HPV感染也有關(guān)，但這種因素受伴侶數(shù)的影響，調(diào)整伴侶數(shù)后，其危險(xiǎn)性無顯著性意義。
(2)免疫因素
宿主的免疫力對(duì)HPV感染及病變的進(jìn)展有很大的作用。有研究發(fā)現(xiàn)腎移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。HIV感染的人群中HPV感染率也增高。由于HIV感染人群夫妻行為比較混亂，伴侶數(shù)較多等因素，使HPV感染幾率增加。但有些研究并不能證明免疫抑制與HPV感染有直接的相關(guān)性，HIV人群可能由于自身暴露的危險(xiǎn)性高或機(jī)體抵御潛伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高，這一人群的HPV DNA檢出水平高于正常人群，這表明機(jī)體抑制HPV感染的能力降低。
(3)懷孕
有研究表明，婦女懷孕次數(shù)增多，分娩次數(shù)，流產(chǎn)次數(shù)等并不增加HPV感染的危險(xiǎn)性，畸胎的個(gè)數(shù)卻與HPV感染相關(guān)。有些研究表明孕期婦女HPV感染率高，而且病毒檢出量也增高，但這可能是由于孕期病毒水平增高而使檢出效率提高所致。一項(xiàng)應(yīng)用PCR法檢測HPV的研究證實(shí)了這一觀點(diǎn)，PCR法檢測HPV病毒不依賴病毒的含量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孕期與非孕期婦女的感染率無顯著差(9.6%-10.9%)。
(4)口服避孕藥
盡管口服避孕藥可以增加宮頸癌的危險(xiǎn)性，但它是否影響HPV感染還存在很大爭議。有研究表明口服避孕藥確實(shí)能增加HPV感染的幾率，但有人認(rèn)為口服避孕藥對(duì)宮頸低度病變的發(fā)生無影響，卻可以增加高度病變的危險(xiǎn)性，因此認(rèn)為口服避孕藥是通過改變疾病的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，而不是直接影響HPV感染率。
危害
病毒分析已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100種類型的人乳頭狀瘤病。發(fā)現(xiàn)其中6型和11型危險(xiǎn)性低，發(fā)育異常也很少;而16、18、31、33、35、45型則具有高危險(xiǎn)性，常可引起發(fā)育異常。而絕大多數(shù)肛門人乳頭狀瘤病毒感染都是6型和11型。
人乳頭狀瘤病毒至少引起人類10余種疾病。常見的為尋常疣，學(xué)齡兒童的發(fā)病率高達(dá)50%。它還可引起多種性傳播疾病，其中主要的為尖銳濕疣。而引起手、足部位“尋常疣”的HPV與在生殖器和肛門區(qū)域引起疣的HPV是不同。
某些類型的人乳頭狀瘤病毒還與生殖道惡性病變的發(fā)生有關(guān)，如子宮頸癌、肛門癌、陰道癌和陰莖癌。但在生殖器或肛門周圍能引起外生型疣的人乳頭狀瘤病毒類型并不會(huì)引起癌癥。
治療
1.局部藥物治療
由于多數(shù)疣患者在感染后一兩年內(nèi)能自行消退，不少患者，即使采用深度破壞性治療方法，仍有1/3疣會(huì)復(fù)發(fā)。因此，對(duì)疣的各種局部治療的療效估價(jià)應(yīng)特別慎重，對(duì)一些能造成永久性瘢痕的療法，不宜使用。常用的有下列幾種。
細(xì)胞毒劑
?、俜蜞奏?-FU
可用5%5-FU軟膏或5-FU注射劑外用，2次/d涂于疣表面，療效較好。可能出現(xiàn)的副作用有局部疼痛，皸裂、水腫、過敏反應(yīng)，流淚，色素沉著及化膿等。
?、诓﹣砻顾貭幑饷顾夭p部位內(nèi)注射
有人用0.05%～0.1%博來霉素爭光霉素生理鹽水溶液或2%普魯卡因溶液作局部病損內(nèi)注射，治療單個(gè)或數(shù)個(gè)尋常疣或跖疣，根據(jù)疣的大小每次注射0.2～0.5ml，1次/周，通常2～3次后，疣損脫落，副作用少。
?、?.1%～0.3%維A酸乙醇溶液
局部外用，1次/d或2次/d，治療扁平疣和尋常疣，治愈率分別為83%及39%。副作用有局部輕度燒灼感、紅腫、脫屑及色素沉著。
其他局部用藥
20%碘苷溶液治療甲周疣;二硝基氯苯治療難治疣的部位上誘發(fā)的接觸性皮炎;3%甲醛溶液局部濕敷或浸泡，1次/d，每次15min，連續(xù)4～8周治療跖疣;25%補(bǔ)骨脂酊、30%骨碎補(bǔ)酊外擦治療扁平疣等均有一定療效。
