很多人可能都對(duì)遺尿癥這種疾病并不實(shí)習(xí)，可能都沒(méi)有聽(tīng)過(guò)這個(gè)名字。但是如果說(shuō)起尿床，大家應(yīng)該都知道是什么情況，其實(shí)遺尿癥就是尿床。小孩尿床是很常見(jiàn)的，但是有些情況就可能是遺尿癥的發(fā)生了。下面我們就來(lái)看看遺尿癥的發(fā)病原因，了解一下遺尿癥有哪些治療措施。
遺尿癥俗稱(chēng)尿床，通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿，10歲時(shí)5%有遺尿，有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒(méi)有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱(chēng)為原發(fā)性遺尿，占70%～80%。繼發(fā)于下尿路梗阻、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱(chēng)為繼發(fā)性遺尿?；純撼归g尿床外，日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。
相信很多人都是遇到過(guò)尿床這個(gè)問(wèn)題的，這個(gè)其實(shí)并不是什么大問(wèn)題。但遺尿癥終究是一個(gè)比較讓人尷尬的事情，我們還是及時(shí)應(yīng)對(duì)比較好。要應(yīng)對(duì)這個(gè)問(wèn)題，那就要首先了解其發(fā)病的原因了，一起來(lái)看看吧。
病因
遺傳因素
30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽?zhuān)谛r(shí)候也曾犯遺尿病。反過(guò)來(lái)講，爸媽均有遺尿史，他們兒子有40%會(huì)遺尿，他們的女兒有25%也患此病。另外，在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍，可見(jiàn)，遺尿有遺傳傾向。
睡眠過(guò)深
這是一個(gè)較常見(jiàn)的因素。這類(lèi)小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，不易喚醒，也多在夢(mèng)境中尿床。若睡前飲水較多，則更易發(fā)生尿床。
膀胱功能成熟延遲
有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小，這些孩子平時(shí)排尿次數(shù)相對(duì)較多，但尿量不多。這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒(méi)有多少，它就收縮排尿了。
精神緊張
據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，家庭不合、父母離異、失去雙親，慘遭虐待、升學(xué)考試前，孩子發(fā)生尿床的機(jī)會(huì)明顯增多，但這種遺尿常是暫時(shí)的，過(guò)一段時(shí)間，精神情緒會(huì)逐漸消失。
疾病的因素
由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見(jiàn)。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外，無(wú)癥狀性細(xì)菌尿和高鈣尿也會(huì)引起遺尿，應(yīng)引起人們的注意。
膀胱容量小
研究發(fā)現(xiàn)遺尿兒膀胱功能性容量較正常對(duì)照兒小。
規(guī)律性排尿訓(xùn)練不良
嬰幼兒時(shí)期規(guī)律性排尿訓(xùn)練不良或過(guò)早訓(xùn)練 。
不良生活習(xí)慣
兒童不良生活習(xí)慣和生活方式有時(shí)也可以引起或加重遺尿，如白天玩耍過(guò)度疲勞 ,晚餐進(jìn)食水量太多等。
治療
1.一般治療
養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過(guò)勞，掌握尿床時(shí)間和規(guī)律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次。白天睡1～2小時(shí)，白天避免過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng)，以防夜間睡眠過(guò)深。在整個(gè)治療過(guò)程中要樹(shù)立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為，照顧到患者的自尊心，多勸慰鼓勵(lì)，少斥責(zé)、懲罰，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過(guò)病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾，對(duì)于可以解決的精神刺激因素，應(yīng)盡快予以解決。對(duì)原來(lái)已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實(shí)客觀存在主觀無(wú)法解決的矛盾和問(wèn)題，要著重耐心地對(duì)患兒進(jìn)行教育，解釋?zhuān)韵窬o張，以免引起情緒不安。晚飯后避免飲水，睡覺(jué)前排空膀胱內(nèi)的尿液，可減少尿床的次數(shù)。
2.兒童尿床的行為療法
(1)排尿中斷訓(xùn)練
鼓勵(lì)孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從1數(shù)到10，然后再把尿排盡，這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
(2)忍尿訓(xùn)練
白天讓孩子多飲水，當(dāng)有尿意時(shí)，讓他忍住尿，每次忍尿不超過(guò)10分鐘，每天訓(xùn)練1～2次，使膀胱擴(kuò)張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。
(3)定時(shí)訓(xùn)練
在以往晚間經(jīng)常尿床的時(shí)間提前半小時(shí)用鬧鐘結(jié)合人為叫醒，讓其在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng)，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的也是有助于建立條件反射。家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子尿床，督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理。
