脊柱裂又稱椎管閉合不全,是屬于先天畸形,所以不是自己能夠決定的。這就意味著在孕婦時(shí)期就要學(xué)著預(yù)防,別讓這種情況發(fā)生在自己的下一代身上。想知道脊柱裂的癥狀以及先天性脊柱裂嗎?那就一起來(lái)看看吧。
對(duì)于不熟悉脊柱裂的朋友們,不妨來(lái)看看下面將要給你們介紹的這些,說(shuō)不定以后會(huì)用到。
脊柱裂疾病分類
一般將脊柱裂分為顯性脊柱裂(spinal bifida apertum)和隱形脊柱裂(spinal bifida occultum)兩種。
隱形脊柱裂較顯性脊柱裂多見,臨床上少有癥狀,一般分為單側(cè)型、浮棘型、吻棘型、完全脊椎裂型和混合型等。
隱形脊柱裂只有椎管的缺損而無(wú)椎管內(nèi)容物的膨出,無(wú)需特殊治療。
顯性脊柱裂可根據(jù)膨出內(nèi)容的不同又分為脊膜膨出型(meningocele)、脊髓脊膜膨出型(myelomeningocele)、脊髓膨出(mylocele)等。
發(fā)病原因
胚胎期第3周時(shí),兩側(cè)的神經(jīng)襞向背側(cè)中線融合構(gòu)成神經(jīng)管,其從中部開始(相當(dāng)于胸段),再向上下兩端發(fā)展,于第4周時(shí)閉合。神經(jīng)管形成后即逐漸與表皮分離,并移向深部。漸而在該管的頭端形成腦泡,其余部位則發(fā)育成脊髓。
于胚胎第3月時(shí),由兩側(cè)的中胚葉形成脊柱成分,并呈環(huán)形包繞神經(jīng)管而構(gòu)成椎管。此時(shí)如果神經(jīng)管不閉合,則椎弓根也無(wú)法閉合而保持開放狀態(tài),并可發(fā)展形成脊髓脊膜膨出。
脊柱裂的出現(xiàn)與多種因素有關(guān),凡影響受精與妊娠的各種異常因素均有可能促成此種畸形的形成。
發(fā)病機(jī)制
脊髓脊膜膨出,由原發(fā)的神經(jīng)胚胎形成異?;蚶^發(fā)的發(fā)育正常的脊髓分裂而形成。當(dāng)神經(jīng)管未閉合時(shí),表層的外胚層與其下的神經(jīng)外胚層不分離,所以間質(zhì)不能移入神經(jīng)管與表層外胚層之間,導(dǎo)致不能形成正常的椎體、軟骨、肌肉和脊椎韌帶結(jié)構(gòu),使之缺乏這些結(jié)構(gòu)。
背部正中可見紅色、多血管的、扁平的、未反折的神經(jīng)板,若仔細(xì)檢查,神經(jīng)板正中可見到神經(jīng)溝,并向上變?yōu)橹醒牍堋S捎谠摷膊?huì)使甲胎蛋白升高,產(chǎn)前容易被診斷。