腦膜炎球菌是什么呢,在我們生活中想必大家對于腦膜炎球菌還是有一定的了解的吧,那么大家知道腦膜炎球菌是什么嗎,腦膜炎球菌疫苗什么原理呢,腦膜炎球菌感染怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
腦膜炎(流腦)的名字是腦膜炎奈瑟菌(n.meninyitidis)和流行性腦脊髓膜炎病原體(ECM)。革蘭氏陰性雙球菌。在急性期或早期患者腦脊髓液中,大多位于中性粒細胞,腎形成雙排列,凹。在電子顯微鏡下可觀察病人分離株毒力株微膠囊和菌毛。
培養(yǎng)條件
培養(yǎng)條件要求較高,普通培養(yǎng)基上不生長,在含有血清或血液的培養(yǎng)基上方能生長,如經(jīng)加熱(80℃以上)的血液瓊脂培養(yǎng)基(稱為巧克力血液培養(yǎng)基)。
本菌為專性需氧菌,但初次培養(yǎng)時,在5~10%co2低氧環(huán)境中生長旺盛,適ph7.0~7.4,適溫度37℃,培養(yǎng)24~72小時后,菌落呈圓形、光滑、濕潤、透明、微帶灰藍色。在血清肉湯中均勻生長。
抵抗力
腦膜炎球菌抵抗力弱,對冷、熱、干燥、陽光、紫外線及一般消毒劑。對磺胺、青霉素、金霉素、鏈毒素敏感,但易產(chǎn)生抗藥性。
根據(jù)腦膜炎球菌表面莢膜多糖抗原的不同,將本菌分為a、b、c、d、x、y、29e及w135九個血清群,對人類致病的多屬于a、b、c群,我國95%以上病例為a群,有的地區(qū)發(fā)現(xiàn)b群和c群。x、y、z等經(jīng)常在帶菌者中發(fā)現(xiàn),極少致病。以根據(jù)外膜蛋白抗原(型特異性)將各血清群分為若干血清型。
主要致病物質
腦膜炎球菌的主要致病物質為莢膜、菌毛、內毒素。腦膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,在約有5~10%的健康人鼻咽部帶有本菌,流行期高達20~70%,但帶菌者90%并不病,少數(shù)引起鼻咽炎,嚴重者造成菌血癥,僅1~2%的人,經(jīng)血流或淋巴到達脊髓膜引起化膿性脊髓膜炎。
帶菌者和病人是傳染源。腦膜炎球菌經(jīng)飛沫傳染,也可通過接觸病人呼吸道分泌物污染的物品而感染。潛伏期約1~4天。本病的發(fā)生和機體免疫力有密切的關系,當機體抵抗力低下時,侵入鼻咽腔細菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血癥和敗血癥,病人出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹,皮疹內可查到本菌。
對化膿性腦膜炎腦和脊髓的膜,嚴重違規(guī),頭痛和噴射性嘔吐,脖子倔強的剛性腦膜刺激征。即使雙側腎上腺出血,腎上腺皮質功能衰竭,中毒性休克。這些癥狀,與細菌自溶和死亡,釋放大量內毒素相關。
腦膜炎雙球菌和淋球菌能產(chǎn)生一種胞外酶,即lga蛋白酶,能特異性地裂解人lga1,進而破壞人的正常免疫功能,它在致病中的作用越來越受到重視。
人對其免疫力
成人對腦膜炎球菌有較強免疫力,感染后僅1~2%的表現(xiàn)腦膜炎。兒童免疫力較弱,感染后發(fā)病率較高。母體內抗體可通過胎盤傳給胎兒,故6個月以內嬰兒患流腦很少。感染后體產(chǎn)生的莢膜多糖抗體、抗外膜蛋白抗體,有特異殺傷腦膜炎球菌的作用,抗脂多糖抗體可能在中和毒性方面有一定意義。
對易感兒童注射純化流腦群特異性多糖菌苗,進行特異預防。流行期間可口服磺胺藥物預防。治療流腦首選磺胺,也可用青霉素、氯霉素或氨芐青霉素。
臨床表現(xiàn)
本病病情輕重不一,多為無癥狀帶菌者和上呼吸道感染者,腦膜炎球菌感染臨床上分為普通型、暴發(fā)型和混合型。
一、普通型
常見,腦膜炎球菌感染的表現(xiàn)為
1.上呼吸道感染期
可有低熱、咽痛咳嗽等,持續(xù)1~2天。