腎積水發(fā)病原因之三
由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結構紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變如發(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴張與積水。
腎積水的四大危害
1、尿路感染
因尿滯停于腎、輸尿管內,致使細菌生長繁殖,從而并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
2、腎結石形成
結石阻塞尿道并發(fā)腎積水,腎積水又誘發(fā)結石形成,兩者互為因果。感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細胞成為腎結石形成的核心,特別是感染的尿內鹽晶析出會堆積成石。
3、腎萎縮
腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿排受阻,腎盂擴大,腎內壓增加,腎組織血管受壓,導致腎缺血性進行性萎縮、破壞,腎功能受損。更嚴重時腎就會變成無功能的大囊袋。輕度腎積水患者,當解除腎積水梗阻后,腎盂形態(tài)還可復原;而重度腎積水,萎縮的腎組織就難以修復了。
4、巨大腎積水
因腎實質很薄,如果腎內張力過大,就容易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂,可能并發(fā)急性腹膜炎,嚴重威脅生命安全。
治療
腎積水的手術治療應早期進行。合理的應用整形手術,糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復。腎積水嚴重,腎功能破壞十分嚴重,而對側腎正常者,可作積水腎切除術。
手術的原則是梗阻較輕,腎盂腎盞擴張不嚴重時,作單純矯形手術;擴張明顯者,應切除病變的狹窄段及過度擴張的腎盂,再作吻合術;更嚴重者作腎切除術。
雙腎積水治療上要更慎重,要盡一切可能保留腎臟。一般有幾種情況。
1.一側腎積水嚴重
一側較輕時可先治療嚴重的一側。以免發(fā)生腎功能不全,手術成功后可為對側手術時增加安全性。較輕側要慎重判定手術適應證,必要時可嚴密觀察。
2.兩側腎積水嚴重
可分期治療,但仍以先處理較重側為好。
3.兩側腎積水輕
要仔細分析,確定手術適應證。
結語:上文就是關于腎積水的內容了,大家在看完之后是不是對腎積水有了一定的了解呢,對于腎積水的防治措施有一定認識呢。雖說預防可以阻止疾病的發(fā)生,但是,卻不能決定病癥不會出現(xiàn),畢竟預防作用只是降低了病癥發(fā)生的可能性,因此還是需要進行定期的身體檢查。