腦梗塞治療 腦梗塞的具體治療措施介紹(2)

  3、調(diào)脂治療

  (1)膽固醇水平升高的缺血性腦卒中和TIA患者,應(yīng)該進行生活方式的干預及藥物治療。建議使用他汀類藥物,目標是使LDL-C水平降至2.59mmol/L以下或使LDL-C下降幅度達到30%~40%。

應(yīng)該進行生活方式的干預及藥物治療

  (2)伴有多種危險因素(冠心病、糖尿病、未戒斷的吸煙、代謝綜合征、腦動脈粥樣硬化病變但無確切的易損斑塊或動脈源性栓塞證據(jù)或外周動脈疾病之一者)的缺血性腦卒中和TIA患者,如果LDL-C>2.07mmol/L,應(yīng)將LDL-C降至2.07mmol/L以下或使LDL-C下降幅度>40%。

  (3)對于有顱內(nèi)外大動脈粥樣硬化性易損斑塊或動脈源性栓塞證據(jù)的缺血性腦卒中和TIA患者,推薦盡早啟動強化他汀類藥物治療,建議目標LDL-C<2.07mmol/L或使LDL-C下降幅度>40%。

  (4)長期使用他汀類藥物總體上是安全的。他汀類藥物治療前及治療中,應(yīng)定期監(jiān)測肌痛等臨床癥狀及肝酶(谷氨酸和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)、肌酶(肌酸激酶)變化,如出現(xiàn)監(jiān)測指標持續(xù)異常并排除其他影響因素,應(yīng)減量或停藥觀察(供參考:肝酶>3倍正常上限,肌酶>5倍正常上限時停藥觀察);老年患者如合并重要臟器功能不全或多種藥物聯(lián)合使用時,應(yīng)注意合理配伍并監(jiān)測不良反應(yīng)。

長期使用他汀類藥物總體上是安全的

  (5)對于有腦出血病史或腦出血高風險人群應(yīng)權(quán)衡風險和獲益,建議謹慎使用他汀類藥物。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于腦梗塞的治療是怎么樣的都是有了一個比較全面的了解了吧,腦梗塞在我們生活中還是比較多見的情況哦,希望上面的文章能夠幫助到大家,祝患者早日康復哦。

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