神經(jīng)系統(tǒng)是我們身體中重要的一個(gè)系統(tǒng)哦,神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)正常才能使我們運(yùn)動(dòng)正常,那么大家知道神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查有哪些嗎,神經(jīng)系統(tǒng)的組成是什么呢,神經(jīng)系統(tǒng)的作用是什么呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查
掌握神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容和方法,臨床表現(xiàn)。把握肌肉力量的分類,熟悉感官功能的檢驗(yàn)方法,意義。神經(jīng)系統(tǒng)的檢查包括腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)、神經(jīng)反射和自主神經(jīng)系統(tǒng)。
腦神經(jīng)
包括嗅、視、動(dòng)眼、滑車、三叉、展、面、前庭、舌咽、迷走、副、舌下神經(jīng)。
異常的發(fā)現(xiàn)
自主運(yùn)動(dòng)時(shí)肌力減退稱不完全癱瘓,肌力消失稱完全癱瘓。不同部位或不同組合的癱瘓分別單癱,偏癱,截癱,交叉癱。肌張力:指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度??赏ㄟ^(guò)觸診肌肉的硬度計(jì)根據(jù)肌肉完全松弛是關(guān)節(jié)被動(dòng)硬度的阻力來(lái)判斷。
去腦強(qiáng)直
對(duì)頸部擴(kuò)展,性能和角弓反張,四肢強(qiáng)直伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋。當(dāng)大腦處于良好狀態(tài)時(shí),它可以將其轉(zhuǎn)變?yōu)樾夭壳胺降闹怅P(guān)節(jié)。不隨意運(yùn)動(dòng):指在意識(shí)清楚的情況下,隨意肌不自主的收縮所產(chǎn)生的一些無(wú)目的的異常動(dòng)作,多為錐體外系損害的表現(xiàn)。包括震顫,手足抽搐,舞蹈樣動(dòng)作。
共濟(jì)運(yùn)動(dòng)
當(dāng)小腦前庭神經(jīng)、深感覺(jué)級(jí)錐體外系發(fā)生病變的時(shí)候,動(dòng)作協(xié)調(diào)發(fā)生障礙稱共濟(jì)失調(diào)。共濟(jì)失調(diào)的臨床評(píng)估方法:指指試驗(yàn),指鼻試驗(yàn),輪替動(dòng)作,跟-肌-腱反應(yīng),閉目難立癥。
感覺(jué)功能
淺感覺(jué)
痛覺(jué),觸覺(jué),溫度覺(jué)及各自的評(píng)估方法。
痛覺(jué)
囑病人閉目用大頭針的針尖輕刺病人皮膚,讓病人陳述感受。觸覺(jué)用棉簽輕觸病人軀干吉四肢皮膚,讓病人回答有無(wú)輕癢的感覺(jué)。
溫度覺(jué)
試驗(yàn)在試管中的病人的皮膚與40-50度的熱水和冷水5-10分別允許病人的皮膚狀態(tài)他的感情。
深感覺(jué)
關(guān)節(jié)覺(jué)和震動(dòng)覺(jué)。
關(guān)節(jié)覺(jué)包括關(guān)節(jié)對(duì)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的感覺(jué)和位置覺(jué)。檢查時(shí)讓病人閉目,抬起斌人的手指和足趾兩側(cè)做被動(dòng)伸和屈的動(dòng)作,讓病人說(shuō)出“向上”或“向下”然后將肢體放于某一位置,讓病人回答肢體的位置。
震動(dòng)覺(jué)吧震動(dòng)的音叉放置在病人骨隆起處,正常人有共鳴性震動(dòng)感。復(fù)合覺(jué):包括皮膚定位覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、實(shí)物辨別覺(jué)和體表圖形覺(jué)。
皮膚定位覺(jué)護(hù)士用手指或棉簽輕觸病人的體表的某處皮膚,讓病人指出被觸部位。