肩胛骨疼痛 肩胛骨出現(xiàn)疼痛是什么原因

  肩胛骨又稱之為琵琶骨,位于胸廓的后面。并且常常會因為一些原因而出現(xiàn)肩胛骨疼痛的情況。那肩胛骨疼痛是什么原因引起的呢?肩胛骨疼痛又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。

  肩胛骨疼痛的原因

  為什么肩胛骨會出現(xiàn)疼痛癥狀呢?其實肩胛骨之所以會出現(xiàn)疼痛癥狀,其主要是因為以下這些原因所引起的。

 ?、儆杉∪忾L時間痙攣變形引起的。本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。

 ?、陂L期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因。

 ?、廴绻颊呱现艿酵鈧?,并且肩部固定過久的話,則會導(dǎo)致肩周組織續(xù)發(fā)萎縮、粘連,從而出現(xiàn)疼痛癥狀。

 ?、芗绮考毙源靷?、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>

肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)? title=

  肩胛骨疼痛癥狀檢查

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  起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側(cè)側(cè)臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

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  肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

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  肩胛骨疼痛的患者肩部怕冷,因為有許多患者常年用棉墊包肩。且患者即便在熱天,肩部也不敢吹風(fēng)。

  ⑷壓痛

  多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點

 ?、?痙攣與萎縮

  三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限明顯,少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少。

 ?、蕶z查

  常規(guī)攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質(zhì)疏松,但無骨質(zhì)破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

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