聽(tīng)到高原病這個(gè)詞，很多人都會(huì)想到這是在高原地區(qū)發(fā)生的疾病。這種疾病是由于環(huán)境適應(yīng)而導(dǎo)致的，一旦發(fā)作，會(huì)給患者帶來(lái)很大的傷害。那么你知道高原病的癥狀有哪些嗎，發(fā)生高原病之后，應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療呢，如何才能預(yù)防高原病的發(fā)生呢?一起來(lái)了解一下吧。
高原病可分為急性高原病和慢性高原病兩種。通常指人體進(jìn)入高原或由高原進(jìn)入更高海拔地區(qū)的當(dāng)時(shí)或數(shù)天內(nèi)發(fā)生的因高原低氧環(huán)境引起的疾病。
高原病由平原進(jìn)入高原(海拔3000米以上，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯生物效應(yīng)的地區(qū))，或由低海拔地區(qū)進(jìn)入海拔更高的地區(qū)時(shí) ，由于對(duì)低氧環(huán)境的適應(yīng)能力不全或失調(diào)而發(fā)生的綜合征。又稱高山病。高原低氧環(huán)境引起機(jī)體缺氧是其病因。上呼吸道感染、疲勞、寒冷、精神緊張、饑餓、妊娠等為發(fā)病誘因 。該病一般分為急性和慢性兩大類。急性高原病指初入高原時(shí)出現(xiàn)的急性缺氧反應(yīng)或疾病，依其嚴(yán)重程度分為輕型(或良性)和重型(或惡性)。
輕型即反應(yīng)型或急性高原反應(yīng);重型又分為腦型急性高原病(又稱高原昏迷或高原腦水腫 )、肺型急性高原病(又稱高原肺水腫)、混合型(即肺型和腦型的綜合表現(xiàn))。慢性高原病(又稱蒙赫氏病)指抵高原后半年以上方發(fā)病或原有急性高原病癥狀遷延不愈者，少數(shù)高原世居者也可發(fā)病。中國(guó)將慢性高原病又分為高原心臟病、高原紅細(xì)胞增多癥、高原血壓異常(包括高原高血壓和高原低血壓)、混合型慢性高原病(即心臟病與紅細(xì)胞增多癥同時(shí)存在)三種。
國(guó)外未作上述分型。高原病共同的臨床表現(xiàn)有頭痛、頭昏、心慌、氣促、惡心、嘔吐、乏力、失眠、眼花 、嗜睡、手足麻木、唇指發(fā)紺、心律增快等，其他癥狀和體征則視類型不同而異。高原病亦稱高山病、高原適應(yīng)不全，是指人體進(jìn)入海拔3000m以上高原低氧環(huán)境下發(fā)生的一種特發(fā)性疾病。返回平原后迅速恢復(fù)為其特點(diǎn)。
癥狀體征
急性高原病
根據(jù)起病急緩和特點(diǎn)，將急性高原病分為三型，但三者間互有關(guān)聯(lián)，常可合并存在。
(一)急性高原反應(yīng)
初入海拔3000m以上地區(qū)，大多數(shù)人都可出現(xiàn)高原反應(yīng)癥狀，迅速登山更易發(fā)病，進(jìn)入高原數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)癥狀，主要是頭痛、頭暈、胸悶、氣短、心悸、食欲減退，惡心、嘔吐常見(jiàn)，記憶力和思維能力減退，可伴有失眠、多夢(mèng)、部分人有口唇紫紺，少數(shù)人血壓暫時(shí)升高，一般在登山后第1—2天癥狀明顯，以后減輕，一周左右消失，但也有少數(shù)人癥狀急劇加重，發(fā)展為高原肺水腫或高原腦水腫。
(二)高原肺水腫
由平原迅速登上海拔3000m以上，特別是4000m以上地區(qū)后1—3天內(nèi)發(fā)病，勞累、寒冷、上呼吸道感染常為誘因，對(duì)高原適應(yīng)不全者，劇烈活動(dòng)可誘發(fā)水肺水腫，世居者短期到海拔較低地區(qū)，再回到原地也可發(fā)病，先有急性高原反應(yīng)癥狀，頭痛、乏力、呼吸困難，咳嗽逐漸加重，出現(xiàn)紫紺、胸痛、咳白色或粉紅色痰，端坐呼吸，肺有痰鳴音和濕羅音，心率加快，胸部X線檢查見(jiàn)肺野有不對(duì)稱絮狀、片狀模糊陰影，有些病人可同時(shí)并發(fā)腦水腫。
(三)高原腦水腫
雖為高原反應(yīng)實(shí)質(zhì)上也有輕度腦水腫，只有出現(xiàn)顯著的神經(jīng)精神癥狀時(shí)才診斷腦水腫，因而發(fā)病率較低，可能只有1%，進(jìn)入海拔4000m以上地區(qū)，過(guò)勞或精神過(guò)度緊張活作為誘因，先有嚴(yán)重的高原反應(yīng)癥狀并逐漸加重，出現(xiàn)顯著的神經(jīng)精神癥狀，如劇烈頭痛、頭暈、頻繁惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、精神萎靡或煩躁，意識(shí)障礙由嗜睡、昏睡以至昏迷，部分病人可發(fā)生抽搐或腦膜刺激癥狀。
慢性高原病
急性高原反應(yīng)患者癥狀遷延不愈;移居高原長(zhǎng)期生活正常者以及少數(shù)世居者，由于某種原因失去對(duì)缺氧的適應(yīng)能力，均可發(fā)生慢性高原病。
(一)慢性高原反應(yīng)
在發(fā)生急性高原反應(yīng)后，癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月以上者屬于本癥。有的病人可伴肝大，有的出新蛋白尿，癥狀多樣，且時(shí)多時(shí)少，時(shí)輕時(shí)重。
(二)高原紅細(xì)胞增多癥
在高原低氧環(huán)境中發(fā)生紅細(xì)胞增多者為多見(jiàn)。這是生理性代償反應(yīng)，而且隨海拔增高而增多，但紅細(xì)胞過(guò)度增多也可產(chǎn)生癥狀。在海拔4000m以下地區(qū)，紅細(xì)胞超過(guò)650萬(wàn)/μl，血紅蛋白超過(guò)200g/L，紅細(xì)胞壓積超過(guò)62%，可診斷本癥?；颊哂懈咴磻?yīng)癥狀，頭痛、頭暈、嗜睡、記憶力減退、失眠。多有紫紺和面頰部、眼結(jié)合膜毛細(xì)血管網(wǎng)擴(kuò)張和增生，可有杵狀指。由于紅細(xì)胞壓積增大，血液粘滯性增大，可形成腦內(nèi)微血栓而引起一過(guò)性腦缺氧發(fā)作。還可由于肺循環(huán)阻力增大，加重肺動(dòng)脈高壓而產(chǎn)生右心衰竭。
