葡萄胎的原因 6個(gè)因素會(huì)造成葡萄胎

  作為準(zhǔn)媽媽很難相信自己懷的是葡萄胎,面對(duì)葡萄胎很多患者都手足無措,而且,隨著社會(huì)節(jié)奏的不斷加快,這種疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上漲的趨勢(shì),要想做好這種疾病的防治,首先要從病因下手,爭(zhēng)取遠(yuǎn)離發(fā)病源。那么造成葡萄胎的原因有哪些呢,葡萄胎有什么表現(xiàn)呢,防治措施又有哪些呢,下面我們就一起來了解一下。

  病因

  1.營養(yǎng)因素

  葡萄胎多見于食米國家,因此認(rèn)為與營養(yǎng)有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時(shí)期葉酸缺乏,就會(huì)影響胸腺嘧啶合成,從而導(dǎo)致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低,發(fā)生葡萄胎的危險(xiǎn)性增加;維生素A缺乏地區(qū)的葡萄胎發(fā)病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。

  2.感染因素

  不少作者認(rèn)為葡萄胎與病毒感染有關(guān),但至今未找出真正證據(jù)。

  3.內(nèi)分泌失調(diào)

  認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān),故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變,因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

  4.孕卵缺損

  可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。

  5.種族因素

  種族間葡萄胎的發(fā)病率的差異被引起注意。有報(bào)道,美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。

  6.原癌基因的過度表達(dá)及抑癌基因變異失活

  原癌基因及抑癌基因是控制細(xì)胞生長(zhǎng)分化的基因,原癌基因的激活和過度表達(dá)以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。

  臨床表現(xiàn)

  1.停經(jīng)后陰道流血

  多數(shù)患者停經(jīng)2~4個(gè)月后發(fā)生不規(guī)則陰道流血,開始量少,易被誤診為先兆流產(chǎn)。以后逐漸增多,且常反復(fù)大量流血,有時(shí)可自然排出水泡樣組織,可導(dǎo)致休克甚至死亡。

  2.腹痛

  當(dāng)葡萄胎增長(zhǎng)迅速、子宮急速膨大時(shí)可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時(shí),因子宮收縮而有下腹陣發(fā)性疼痛。

  (1)子宮異常增大、變軟

  由于絨毛水腫及宮腔積血,大部分葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮,且質(zhì)地較軟。1/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符。小于停經(jīng)月份的只占少數(shù),可能與水泡退行性變、停止發(fā)展的緣故。

  (2)妊娠嘔吐及妊高征征象

  由于增生的滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量HCG,因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快,子宮內(nèi)張力大,因此妊娠中、早期即可出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征,甚至發(fā)生急性心力衰竭或子癇。

  (3)卵巢黃素囊腫

  葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,雙側(cè)或一側(cè)卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變。一般不產(chǎn)生癥狀,偶有急性扭轉(zhuǎn)致急腹痛。葡萄胎清除后黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黃素囊腫的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。

  (4)甲狀腺功能亢進(jìn)現(xiàn)象

  少數(shù)葡萄胎患者出現(xiàn)輕度甲亢,血漿甲狀腺素濃度上升,但出現(xiàn)明顯的甲亢體征僅約2%,葡萄胎清除后癥狀迅速消失。

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