鼻竇炎的治療 它有哪些治療方法

  鼻竇炎是一種常見的鼻部的炎癥,有著較高的復(fù)發(fā)性,因此日常的預(yù)防工作就變得非常重要。而如果鼻竇炎如果不及時(shí)的治療,那么康復(fù)起來(lái)就很困難了。而鼻竇炎的治療方法是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)來(lái)制定的,因此在接受治療前一定要詳細(xì)的進(jìn)行檢查。

  人們患上鼻竇炎后,都會(huì)有這樣的心理,鼻竇炎不嚴(yán)重,不用大驚小怪的。專家提醒,鼻竇炎早期癥狀不明顯,但是鼻竇炎病情存在嚴(yán)重的危險(xiǎn)性,一定要及時(shí)治療。

  1.急性鼻竇炎

  (1)全身治療

  采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強(qiáng)調(diào)選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風(fēng)清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。

  (2)改善鼻竇引流

  常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過(guò)體位改變進(jìn)而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。

  (3)上頜竇穿刺沖洗術(shù)

上頜竇穿刺沖洗術(shù)

  急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。

  (4)鼻竇置換療法

  適用于兒童多竇炎患者。

  (5)病因治療

  如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。

  (6)黏液促排劑治療

  可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。

  (7)激素治療

  可以應(yīng)用鼻用局部激素或全身應(yīng)用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強(qiáng)引流。

  (8)手術(shù)

  急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)直達(dá)病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進(jìn)而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。

  2.慢性鼻竇炎

  (1)抗生素

  Macrolides(大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)雖然不可以清除細(xì)菌,但可以減少慢性細(xì)菌感染的毒性和減少細(xì)胞損害。在激素治療失敗的病例中,選擇性的應(yīng)用長(zhǎng)期低劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療是有效的。具體起效機(jī)制不是很明確,但可能同局部宿主免疫反應(yīng)的下調(diào)以及繁殖細(xì)菌的毒性較弱有關(guān)

  (2)血管收縮劑

  能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利鼻竇引流。但血管收縮劑不宜長(zhǎng)期使用,會(huì)有引起繼發(fā)藥物性鼻炎之虞。

  (3)黏液促排劑

  在標(biāo)準(zhǔn)的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時(shí)間。

  (4)抗組胺藥

  盡管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中并沒有建議使用抗組胺藥,但在美國(guó),一項(xiàng)研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經(jīng)常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀,但對(duì)鼻息肉的大小無(wú)明顯影響。

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