扁桃體發(fā)炎是生活中非常常見的疾病,相信很多朋友都有過這樣的經(jīng)歷。但是你知道導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎的原因有哪些嗎,扁桃體發(fā)炎時(shí)有哪些癥狀表現(xiàn)呢,扁桃體發(fā)炎之后應(yīng)該怎樣治療呢,在生活中又該怎樣去預(yù)防扁桃體發(fā)炎呢?我們一起來看看下面的內(nèi)容吧。
雖然扁桃體發(fā)炎在生活上是屬于小病,但是大家都要重視與了解,因?yàn)檫@種疾病對(duì)我們的日常生活會(huì)造成極大的困擾。
病原體通過飛沫、直接接觸等途徑傳入,平時(shí)隱藏在扁桃體小窩內(nèi),當(dāng)人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時(shí),病原體迅速繁殖而引起發(fā)病。炎癥自小窩開始,再遍及整個(gè)扁桃體。急性炎癥時(shí),扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)充血,有多形核白細(xì)胞浸潤,在粘膜表面,可見黃白色斑點(diǎn)。
扁桃體明顯腫脹,并可形成多數(shù)小膿腫。小窩內(nèi)由纖維素、脫落上皮和膿細(xì)胞等組成的膿性滲出物向小窩口排出,故在扁桃體小窩口可見膿點(diǎn)。慢性炎癥的病理改變明顯,淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增生活躍,扁桃體肥大。小窩粘膜上皮增厚、表面角化過度或形成小潰瘍。角化物、炎性滲出物、脫落上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等混合形成干酪樣物的栓子,塞于小窩口。
長期炎癥可致扁桃體內(nèi)小血管閉塞,淋巴組織變性,逐漸為結(jié)締組織代替,此后扁桃體日益縮小,后導(dǎo)致扁桃體纖維化。小窩口因瘢痕而狹窄,其內(nèi)容物難以排除,常成為病灶。
扁桃體是咽喉腔的一種淋巴組織,在咽部和口腔交界處的兩側(cè)面。是呼吸道的“屏障”。因?yàn)楸馓殷w內(nèi)含抗感染的細(xì)胞,所以可以過濾病菌并產(chǎn)生抗體,保護(hù)呼吸道和食道不受病菌侵入。
扁桃體發(fā)炎的癥狀
1、有反復(fù)發(fā)作的咽痛、易感冒或扁桃體周圍膿腫的病史。平時(shí)癥狀多不明顯,但常有急性發(fā)作病史。
2、常自訴咽干,發(fā)癢,異物感,刺激性咳嗽,口臭等輕微癥狀。如扁桃體過度肥大,可能出現(xiàn)呼吸、吞咽或言語共鳴障礙。
3、常有消化不良,頭痛,乏力,低熱等癥狀。
4、扁桃體和舌腭弓呈彌漫性充血,隱窩口可見黃、白色干酪樣點(diǎn)狀物;這些點(diǎn)狀物有時(shí)需用壓舌板擠壓舌腭弓才能自窩內(nèi)排出。
5、扁桃體大小不定,兒童、青年多屬增生者,扁桃體肥大;成人扁桃體多已縮小,但表面可見瘢痕,凹凸不平,與周圍組織常有粘連。患者下頜角淋巴結(jié)常腫大。
6、主要為慢性中毒癥狀及神經(jīng)反向癥狀。表現(xiàn)為營養(yǎng)發(fā)育差、雞胸、貧血、消瘦、低熱、消化不良、易乏力、頭痛、注意力不集中、煩悶、易驚、性情暴躁、夜間睡眠磨牙、遺尿等。
7、由于長期張口呼吸,影響面骨發(fā)育,上頜骨狹長,硬腭高拱變窄。牙齒外突,牙列不整,咬不良,下頜下垂,唇厚,上唇上翹,下唇懸掛,外眥下拉,鼻唇溝淺平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚鈍,即成所謂“腺樣體面容”。
8、由于咽扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚,使咽鼓管咽口受阻,可并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎,導(dǎo)致聽力減退和耳鳴、耳悶。
扁桃體發(fā)炎的治療
藥物治療
急性扁桃體炎有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離。因本病多為鏈球菌感染,身應(yīng)用抗菌素及磺胺類藥物,療效較好??股厥走x青霉素,青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑。
經(jīng)2—3日治療后如病情無好轉(zhuǎn),則應(yīng)考慮是否病毒或其他細(xì)菌感染,改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松、地塞米松等。此外,應(yīng)注意休息、通大便、多飲水、冷流食,并給適量退熱止痛藥、漱口藥水等,多數(shù)患者可在1周左右恢復(fù)。急性化膿性扁桃體炎:全可用朵貝爾氏液含漱,4小時(shí)1次。兩側(cè)下頜角部位熱敷或超短波透熱理療有消炎作用。
手術(shù)治療
慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。過去,為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病,扁桃體切除術(shù)甚為普遍。
近年由于認(rèn)識(shí)到扁桃體具有免疫功能,對(duì)切除扁桃體是否有益發(fā)生爭議。故手術(shù)已較前有所減少。對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)效果及切除扁桃體是否會(huì)影響機(jī)體免疫功能等也存在不同見解。據(jù)近年研究,扁桃體參與體液免疫和細(xì)胞免疫,可以產(chǎn)生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細(xì)胞。