開(kāi)放性骨折是很多人都不愿意見(jiàn)到的，但是如果你因?yàn)槭鹿使钦哿藚s不會(huì)處理，只能站在旁邊著急怎么辦？今天我們就來(lái)介紹一些開(kāi)放性骨折的處理原則，讓大家了解一下開(kāi)放性骨折治療的方法以及簡(jiǎn)單處理。
什么樣的骨折就能稱之為開(kāi)放性骨折了呢？今天我們就來(lái)詳細(xì)的為大家介紹一下，了解它之后才能對(duì)這種情況作出對(duì)應(yīng)的判斷。
開(kāi)放性骨折的分類
國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)開(kāi)放性骨折的分類都十分重視，它關(guān)系著治療方法的選擇和評(píng)估預(yù)后。
anderson依據(jù)軟組織損傷的程度將開(kāi)放性骨折分為" 3型。
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這類型的傷口不超過(guò)1cm，并且傷緣清潔。
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撕裂傷長(zhǎng)度超過(guò)1cm，但無(wú)廣泛軟組織損傷或皮扶撕脫。
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有廣泛軟組織損傷包括皮膚或皮瓣的撕裂傷，多段骨折，創(chuàng)傷性截肢以及任何需要修復(fù)血管的損傷。
〔1〕1984年，gustilo在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)此種分類的不足，又將Ⅲ型分為3個(gè)" 亞型;即ⅢA：骨折處仍有充分的軟組織覆蓋，骨折為多段或?yàn)榉鬯樾?，ⅢB：軟組織廣泛缺損，骨膜剝脫，骨折嚴(yán)重粉碎，廣泛感染;ⅢC：包括并發(fā)的動(dòng)脈損傷或關(guān)節(jié)開(kāi)放脫位。
〔2〕目前為止，anderson-Gustilo的分類法是國(guó)際上常用的方法之一。
開(kāi)放性骨折癥狀
全身表現(xiàn)
(1)發(fā)熱癥狀
骨折后一般體溫正常，出血量較大的骨折，血腫吸收時(shí)，體溫略有升高，但一般不超過(guò)38℃，開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí)，應(yīng)考慮感染的可能。
(2)產(chǎn)生休克癥狀
骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折，其出血量大者可達(dá)2000ml以上。嚴(yán)重的開(kāi)放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時(shí)亦可導(dǎo)致休克。
局部表現(xiàn)
肱骨髁上骨折
1、骨折的一般表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和功能障礙
骨折時(shí)，骨髓、骨膜及周圍組織血管破裂出血，在骨折處形成血腫，以及軟組織損傷所致水腫，使患肢嚴(yán)重腫脹，甚至出現(xiàn)張力性水皰和皮下瘀斑，由于血紅蛋白的分解，可呈紫色、青色或黃色。骨折局部出現(xiàn)劇烈疼痛，特別是移動(dòng)患肢時(shí)加劇。局部腫脹和疼痛使患肢活動(dòng)受限，如為完全性骨折，可使受傷肢體活動(dòng)功能完全喪失。
