殘胃癌的患者一般都患有胃病,這使得做胃部手術(shù)的時(shí)候讓胃更加的容易感染細(xì)菌導(dǎo)致殘胃癌的發(fā)生,那么大家知道殘胃癌概念是什么嗎?殘胃癌的生存期是多久呢?下面小編就為大家介紹一下殘胃癌定義吧。
什么是殘胃癌呢?患者這種疾病能活多久呢?它有哪些并發(fā)癥呢?下面大家就和小編一起去看看吧。
什么是殘胃癌疾病
胃手術(shù)改變了胃的正常解剖和生理功能,使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí),殘胃癌即可發(fā)生。胃切除術(shù)后5年以上,又出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、食欲減退、體重下降、大便潛血持續(xù)陽性、制酸、解痙劑不能緩解疼痛、上腹部可有壓痛或觸及包塊是殘胃癌的主要癥狀。殘胃癌防復(fù)發(fā)和提高生存率的關(guān)鍵在于術(shù)后的綜合治療。
殘胃癌發(fā)病原因有哪些
一、胃大部切除或迷走神經(jīng)切斷后,胃呈低酸或無酸狀態(tài),加以胃泌素分泌下降使保護(hù)性粘液減少,胃粘膜逐步萎縮。而胃手術(shù)后的膽汁、胰液和腸液的反流更損害胃粘膜,形成慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生和不典型增生,乃是殘胃癌發(fā)生的重要原因。
二、手術(shù)之后,人的胃部胃酸變少,有利于細(xì)菌在胃內(nèi)的生長繁殖。細(xì)菌產(chǎn)物及膽汁被細(xì)菌分解的代謝產(chǎn)物,可有促癌作用。而含硝酸鹽還原酶的細(xì)菌更能促進(jìn)致癌物亞硝胺的合成。在這些致癌、促癌物的作用下,胃粘膜可能癌變。
三、胃手術(shù)后的疤痕、甚至不吸收縫線的刺激,亦可能是殘胃癌發(fā)生的因素之一。
臨床表現(xiàn)
臨床癥狀與一般胃癌相似,對消化性潰瘍手術(shù)多年之后,又出現(xiàn)上腹部無規(guī)律疼痛、飽脹不適、食欲減退、疲乏無力、體重減輕、上消化道出血、貧血癥狀者,應(yīng)考慮為殘胃癌的可能。
檢查
1.腫瘤標(biāo)志物及肝功檢查
血CEA可升高,當(dāng)癌變向后壁、胰腺侵及時(shí),血CA199亦可升高。當(dāng)腹腔淋巴結(jié)腫大侵及肝門時(shí),可有肝功及血膽紅素升高。
2.鋇餐檢查
臨床表現(xiàn)為可見殘胃體積變小,胃壁黏膜不規(guī)則,有隆起或潰瘍?nèi)睋p,重則出現(xiàn)吻合口狹窄,胃液滯留現(xiàn)象。
3.胃鏡檢查
內(nèi)鏡下可見殘胃局部不規(guī)則隆起,中有潰瘍,病灶大多近吻合口,亦有胃底近賁門處。病理檢查可明確診斷。
4.B超檢查
B超檢查,可在口服造影劑后見局部胃壁增厚及不規(guī)則隆起,有時(shí)可探及腹腔淋巴結(jié)腫大,而超聲內(nèi)鏡檢查更進(jìn)一步了解病灶侵及胃壁的層次,局部活檢更能明確診斷。