結(jié)腸癌分期的方法很多,我們可以從形態(tài)上分也可以從組織學(xué)上分,當(dāng)然也可以臨床分期,不同的分發(fā)結(jié)果也是不一樣的,那么大家知道結(jié)腸癌分期標(biāo)準(zhǔn)嗎?結(jié)腸癌分期的方法有哪些嗎?下面小編就為大家介紹一下結(jié)腸癌分期的種類吧。
結(jié)腸癌分期的種類和方法都很多,大家知道結(jié)腸癌分期的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面大家一起來(lái)看看吧。
結(jié)腸癌的分型與分期
(一)大體形態(tài)分型
根據(jù)大體形態(tài),可將結(jié)腸癌分為腫塊型、浸潤(rùn)型和潰瘍型三類。
1、腫塊型
腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng),呈半球狀或球狀隆起,且質(zhì)地較軟。并且瘤體較大,易潰爛出血并繼發(fā)感染、壞死。此型結(jié)腸癌好發(fā)于右半結(jié)腸,多數(shù)分化程度較高,浸潤(rùn)性小,生長(zhǎng)也較緩慢。
2、浸潤(rùn)型
浸潤(rùn)型腫瘤環(huán)繞腸壁并沿粘膜下生長(zhǎng),質(zhì)地較硬,容易引起腸腔狹窄和梗阻。此型結(jié)腸癌的細(xì)胞分化程度較低,惡性程度高,并且轉(zhuǎn)移發(fā)生的也較早。多發(fā)于右半結(jié)腸以外的大腸。
3、潰瘍型
是結(jié)腸癌中常見(jiàn)的類型,好發(fā)于左半結(jié)腸、直腸。 腫瘤向腸壁深層生長(zhǎng),并向腸壁外侵潤(rùn),早期即可出現(xiàn)潰瘍,邊緣隆起,底部深陷,易出血、感染,并易穿透腸壁。此型的細(xì)胞分化程度低,較早發(fā)生轉(zhuǎn)移。
(二)組織學(xué)分型
根據(jù)組織學(xué)特點(diǎn),結(jié)腸癌可分為腺癌、粘液癌和未分化癌三類。
1、腺癌
多數(shù)的結(jié)腸癌均為腺癌,腺癌細(xì)胞排列成腺管狀或腺泡狀。根據(jù)其分化程度,按Broder法分為Ⅰ~Ⅳ級(jí),即低度惡性(高分化)、中等惡性(中分化)、高度惡性(低分化)和未分化癌。
2、粘液癌
癌細(xì)胞分泌較多的粘液,粘液可在細(xì)胞外間質(zhì)中或集聚在細(xì)胞內(nèi)將核擠向邊緣,細(xì)胞內(nèi)粘液多者預(yù)后差。
3、未分化癌
未分化癌的細(xì)胞較小,呈圓形或不規(guī)則形,排列成不整齊的片狀。分化很低,浸潤(rùn)性強(qiáng),極易侵入小血管和淋巴管,預(yù)后很差。
(三)臨床分期
結(jié)腸癌的臨床分期傳統(tǒng)上采用的是Dukes分期,此外還有TNM分期,但由于Dukes分期早已被廣泛采用,使TNM分期難以推廣。
1、Dukes分期
?、衿?Dukes A期)
A0期:癌局限于粘膜。
A1期:癌局限于粘膜下層。