心血管造影的操作方法
對于需要進行心血管造影的患者來說,了解其操作方法是非常有必要的。那心血管造影的操作方法有哪些呢?
1.術前
應備皮,作碘過敏試驗,為避免造影劑引起惡心、嘔吐以致誤吸,術前禁食6小時,術前可給一些鎮(zhèn)靜劑,如巴比妥類或安定,年長兒及成人用1%利多卡因局麻。嬰幼兒需用靜脈或強化麻醉配合1%利多卡因局麻。
2.術中
操作時一般經(jīng)皮穿刺股動、靜脈送入心導管,如做冠狀動脈造影可選擇撓動脈。將導管送到選擇造影的部位。
導管在血管及心腔中時要用肝素鹽水(500ml中含肝素40mg)沖洗滴注于心導管內以防導管凝血,如做左心系統(tǒng)造影,導管置入動脈系統(tǒng)中即應從導管中推入0.5mg/kg的肝素進行抗凝,防止血栓形成和栓塞。
造影完畢后退出心導管在要穿刺部位按壓止血,至不再出血后加壓包扎,尤其動脈穿刺應注意止血徹底,以免形成血腫。
3.術后
心血管造影患者回到病房后,初4~6小時內,尚應觀察心率、呼吸、血壓、體溫的變化,及時發(fā)現(xiàn)心功能的變化,心律失常,及造影劑不良反應等,以便及時處理。
清醒的患者應鼓勵多飲水,麻醉未醒的患者應給予適當?shù)撵o脈補液以促進造影劑排出,以減少對腎臟的影響。并須觀察患者傷口是否有滲血。股動脈刺的患者需臥床24小時,避免過早下地造成穿刺部位血腫或夾層動脈瘤形成。
術前術后注意事項
(1)術前一日,應將病人準備穿刺或切開的上肢或腹股溝部的皮膚用肥皂與清水洗干凈,手術日按預約準時到指定地點。需在全麻下做檢查的患兒,如上午做,要禁食早餐。下午做,則禁食午餐,請按護士要求去做。
(2)做完心導管檢查后,應注意病人有無心跳、呼吸明顯增快現(xiàn)象。做造影檢查的患兒應注意有無惡心、嘔吐等造影劑的反應癥狀。
一般這些癥狀過幾小時后就會好轉,還要注意切口有無出血、滲血,血腫、肢體發(fā)涼等情況,如有應及時找醫(yī)生檢查。做完造影后,如無嘔吐,可少量飲水,4~6小時后可以進食。
術后臥床24小時,局部傷口沙袋加壓6小時,暫不宜劇烈活動,防止血管傷口破裂出血。如有切口縫線,術后七日拆線。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于心血管造影的一些方法以及心血管造影的一些注意事項。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此,當需要做心血管造影的時候,則一定要注意其事項哦,這樣才能避免一些不必要的問題出現(xiàn)。