2.膿血/黏液血便
即排出的糞便中既有膿(黏)液,也有血液。膿(黏)液血便往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。常見以下疾病。
(1)直腸癌
血色較新鮮或暗紅色,糞便中可有黏液,往往血液、黏液、糞便三者相混。
(2)結(jié)腸癌
隨病程延長逐漸出現(xiàn)大便出血,多為含有膿液或黏液的血便,血色較暗。
(3)潰瘍性結(jié)腸炎
黏液便或膿血便,同時(shí)伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)腸道感染性疾病
如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病等。
3.黑便
又稱為柏油便,大便呈黑色或棕黑色。為上消化道出血常見的癥狀之一。如果出血量較少,且出血速度較慢,血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長,排出的糞便即為黑色;若出血量較多,在腸內(nèi)停留時(shí)間較短,則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大,而且很快排出時(shí)也可呈鮮紅色。
4.隱血便
小量(微量)消化道出血不會(huì)引起糞便顏色改變,僅在糞便隱血試驗(yàn)時(shí)呈陽性,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見潰瘍、炎癥及腫瘤。便隱血試驗(yàn)可檢測糞便中的少量(微量)血液成分。腸息肉(癌)的早期糞便隱血可呈現(xiàn)陽性,定期進(jìn)行糞便隱血檢測是結(jié)直腸腫瘤篩查(初篩)的重要途徑。
5.伴隨癥狀
(1)肛門及肛周病變
便血鮮紅,肛門疼痛難忍,或腫脹有痔核,或伴有肛裂。
(2)上消化道疾病
嘔血一般都伴有黑便,出血量大、速度快時(shí)可以有血便。
(3)下消化道疾病
根據(jù)出血的原發(fā)病不同,伴隨癥狀表現(xiàn)不一。
檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
包括血、尿、便常規(guī);無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗(yàn)。根據(jù)原發(fā)病不同,可以進(jìn)行糞便細(xì)菌培養(yǎng)、寄生蟲檢測;生化學(xué)檢查,包括肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物等。
2.病因?qū)W檢查
(1)影像學(xué)檢查腹部超聲、CT、MRI、PET-CT、胃/腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、十二指腸鏡等以明確消化道病變的部位、性質(zhì)等。
(2)骨髓穿刺檢查,除外血液系統(tǒng)疾病。
(3)肛門指診有助于發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤。
診斷
1.注意便血的特點(diǎn)
(1)了解便血的發(fā)生和發(fā)展過程。內(nèi)痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等常呈反復(fù)、間歇性少量便血;中晚期(結(jié))直腸惡變可為持續(xù)性少量便血。
(2)分清便血性狀、出血方式、顏色和出血量。如內(nèi)痔出血呈點(diǎn)滴狀或噴射狀;肛裂則是血附于糞便表面或手紙染血,出血量少;如出血較多,血液在腸腔內(nèi)貯留,排出時(shí)可呈黑色,多考慮上消化道病變;若為紫紅色、暗紅色或有血塊;或血色鮮紅,則多來自下消化道;混有黏液并有臭味,應(yīng)想到有直腸惡變的可能。
2.注意便血的伴發(fā)癥狀
如直腸炎、直腸息肉(癌)等便血常伴有肛門下墜、里急后重;內(nèi)痔、息肉便血無肛門疼痛;肛裂則伴有肛門疼痛及便秘;慢性結(jié)腸炎常伴腹瀉、左下腹隱痛;出血性壞死性結(jié)腸炎、腸套疊伴有劇烈的腹痛甚至休克等。
結(jié)語:以上就是關(guān)于大便干燥出血怎么辦的解答了,在出現(xiàn)大便干燥出血的癥狀之后,希望大家能及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)檢查,然后再在生活中也要注意做到以上這些,另外,由于大便出血有可能是一些嚴(yán)重疾病預(yù)警信號(hào),比如說大腸癌就會(huì)有這樣的癥狀,所以一定要及時(shí)檢查,不可輕視。