過敏性咳嗽是日常生活中常見的疾病,這種疾病會對患者的日常生活產(chǎn)生極大的影響,而造成的原因也有多種,那么你知道過敏性咳嗽怎么辦,有什么方法治療嗎,過敏性咳嗽有什么癥狀呢,該怎么去預防呢,下面我們就一起來了解一下。
過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘,過敏性咳嗽的臨床特征是超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽呈陣發(fā)性刺激性干咳,或有少量白色泡沫樣痰;在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學氣味可加重;應用多種抗生素無效,拍片或CT檢查無明顯異常。40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎癥狀,國外許多醫(yī)生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。
治療措施
目前醫(yī)學界對過敏性咳嗽的治療都有一個共同的認識,由于過敏性咳嗽與哮喘的本質相同,所以治療方法也基本等同于哮喘的治療。
舌下脫敏治療
舌下脫敏, 舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達脫敏治療的目的。其臨床特點在于:
全球發(fā)展快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛(wèi)生組織推薦的對癥+對因的理性化治療方案。
標本兼治
根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統(tǒng)的激素類化學藥物只在疾病發(fā)作時對癥治療,治標不治本的局限性,且隨著服用時間的延長,具有不同程度的不良反應可能產(chǎn)生一定的耐藥。
安全性高
全球范圍內,使用30年未發(fā)生嚴重副作用,大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫(yī)護人員和患者的心理負擔。
對塵螨引起的過敏性哮喘患者經(jīng)過舌下塵螨免疫治療3到9個月后,可減少哮喘的發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間,減少糖皮質激素的吸入劑量、降低氣道反應性和改善肺功能指標,在治療前后體內免疫學指標也有改變,包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細胞比值改善等。由于是通過舌下給藥,通常不會產(chǎn)生過敏性休克等嚴重不良反應,極少數(shù)患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復。
舌下脫敏治療的機制是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞,通過吸收微量塵螨變應原后將其加工轉變成螨多肽信息,通過提呈給 Th0細胞,使Th0細胞向Th1細胞轉化,阻止變態(tài)反應的發(fā)生。
脫敏貼治療
醫(yī)院用“注射脫敏”,是將過敏原制成一定濃度的浸出液,并以逐漸遞增劑量及濃度的方法,反復給病人注射人工制備的特異性抗原,從而達到逐漸誘導病人耐受該抗原而不產(chǎn)生過敏反應的方法。
“納米脫敏療法”是在“注射脫敏”的原理上,改變給藥途徑,通過經(jīng)皮滲透進入體內。在包載的多種過敏原干粉中,加入Tio2(二氧化鈦)納米微晶并配以遠紅外墊圈。
Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光和遠紅外線的催化下,能有效分解過敏原干粉中的有機物,產(chǎn)生游離小分子抗原;同時,Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光催化下又能分解發(fā)皮膚角質層蛋白,使上皮組織間隙增大,有利于促進小分子抗原連續(xù)不斷并大程度滲透皮膚進入人體。機體在這些抗原的長期連續(xù)刺激下逐漸產(chǎn)生免疫耐受,對再接觸過敏原不產(chǎn)生反應,達到機體完全脫敏的目的。
臨床表現(xiàn)
過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一種特殊表現(xiàn),主要為咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作超過一個月,常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運動后加重,臨床無感染表現(xiàn),或經(jīng)較長時間抗生素治療無效,用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解,往往有個人或家族過敏癥。過敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療,原則為去除病因,控制發(fā)作和預防復發(fā)。
哮喘的病因復雜,受遺傳和環(huán)境雙重因素影響,應避免接觸過敏原,積極治療和清除感染病灶,去除各種誘發(fā)因素,如吸煙,油漆,冰冷飲料,氣候突變等。在哮喘發(fā)作時,可用藥物緩解支氣管平滑肌痙攣,減輕氣道粘膜水腫和炎癥,減少粘痰分泌。
持續(xù)或反復發(fā)作一般都會超過1個月以上,有些患者只表現(xiàn)在夜間,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、運動后咳嗽,臨床無感染征象,查體無明顯陽性體征。如果患者還經(jīng)常出現(xiàn)不伴發(fā)熱的“感冒”癥狀,如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢等,尤其在嬰幼兒期有濕疹等個人過敏史者,更應該注意有無過敏性咳嗽的存在。同任何過敏性疾病一樣,過敏性咳嗽還有個大的特點就是會隨著氣候的變化、環(huán)境的變化、生活習慣的變化等,反復發(fā)作,遷延難愈!
預防
1、由于塵螨容易依附在毛公仔上,好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必須擺放毛公仔,則好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌,也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數(shù)小時,杜絕塵螨滋生。
2、避免養(yǎng)小動物,因為它們身上的毛比較容易滋生細菌,寵物中以貓毛帶菌多。 應積極鼓勵小兒參加運動,但也應該作預防性措施,如運動前噴氣管擴張劑,避免太劇烈的運動。
3、天氣轉變的日子特別要注意不要讓孩子著涼。進入室內時要脫衣,以免離開時反受寒。
4、小兒和家長都應明白哮喘的長期性和潛在危險性,并懂得萬一哮喘發(fā)作時,怎樣逐步逐步酌情處理,萬一哮喘無舒緩的跡象的話,亦要知道何時或到何處尋求幫助。