前列腺癌骨轉(zhuǎn)移 它有哪些癥狀表現(xiàn)

  前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤,現(xiàn)如今,前列腺癌的發(fā)病率也在逐年提高,有些患者甚至會發(fā)生前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的情況。那么到底什么是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移該怎樣去治療呢?我們一起來看看下面的內(nèi)容吧。

  前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一,在我國,前列腺癌的發(fā)病率也呈逐年升高的趨勢。前列腺癌多發(fā)于50歲以上的男性,隨年齡增加而發(fā)病率升高,81~90歲為高。而在治療方法的選擇上,首先考慮的就是患者能否耐受治療。由于年齡限制等因素,患者可選擇的方法并不多。而這些因素中醫(yī)治療高危前列腺癌骨轉(zhuǎn)移影響并不大,幾乎各個階段的患者都可以采用。

  癥狀表現(xiàn)

  1前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何骨骼,常見的骨轉(zhuǎn)移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。一般來說,癌分化越差,發(fā)生骨骼轉(zhuǎn)移的幾率就越高。前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移大多表現(xiàn)為骨性改變,也有的患者會發(fā)生溶骨性或混合型改變,應(yīng)積極采取措施進行合理的治療,以防止病情惡化。

  患有前列腺癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致持續(xù)性骨痛發(fā)生,特別是當患者靜臥時,疼痛癥狀尤為明顯,病情嚴重的話還會出現(xiàn)病理性骨折或截癱現(xiàn)象。前列腺癌也有可能發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移,可導(dǎo)致肝腫大、呼吸困難、咯血等癥狀發(fā)生。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者病情發(fā)展到晚期時全身狀況惡化,可出現(xiàn)食欲不振、消瘦乏力、貧血等癥狀,有的甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)現(xiàn)象。

  診斷

  1、核素骨顯像

核素骨顯像

  核素骨顯像是診斷骨轉(zhuǎn)移敏感性高的檢查方法,核素骨顯像可比常規(guī)X線片提前3~6個月發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶,推薦對前列腺癌患者常規(guī)進行核素骨顯像檢查。

  2、骨X線片診斷

  骨X線片診斷骨轉(zhuǎn)移的敏感性低,至少有25%骨X線片顯示正常的前列腺癌患者,核素骨顯像檢查可發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移征象,但核素骨顯像檢查有2%~19.2%的假陽性率和8%~12%的假陰性。建議對核素骨顯像檢查發(fā)現(xiàn)可疑骨轉(zhuǎn)移的患者,應(yīng)該針對可疑骨轉(zhuǎn)移灶部位進行X線片、MRI或CT檢查,以幫助臨床診斷骨轉(zhuǎn)移,同時可評價病理性骨折的風險。

  3、PET檢查

  PET檢查診斷骨轉(zhuǎn)移雖特異性高,但敏感性較低、費用高。而在CT引導(dǎo)下骨穿刺活檢雖然安全性有所提高,但仍為有創(chuàng)性檢查;同時前列腺癌骨轉(zhuǎn)移往往為多發(fā)病灶,因此不推薦常規(guī)應(yīng)用這兩種診斷方法。

  前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法

  1、前列腺癌放化療

  放化療治療主要是用于控制局部的癥狀,防止了轉(zhuǎn)移的發(fā)展,但是有一定的毒副作用的,如果患者的年齡大,年齡高,無法承受,建議您配合中藥的治療。

  2、放射性核素的治療

  這種治療方法療效比較明顯,毒副作用比較小,能夠直接的殺滅癌細胞。但是這種治療方法有一定的禁忌性,在使用的時候要慎重。除了上述的治療方法,還有內(nèi)分泌治療,但是具體選用哪種治療方法,主要是要根據(jù)患者的綜合治療來決定的。

  3、鎮(zhèn)痛藥物治療

  骨轉(zhuǎn)移引起骨痛的原因有多種機制,包括機械性變形或化學介質(zhì)釋放所造成的骨內(nèi)膜或骨膜傷害性刺激感受器的激活,以及腫瘤擴展至鄰近的軟組織或周圍的神經(jīng)。骨痛是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移引起人們注意的主要原因。大多數(shù)在一定時期內(nèi)并不發(fā)生疼痛。隨著病情的進展才逐漸出現(xiàn)疼痛。

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