視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多發(fā)于三歲以下的兒童，是一種非常危險的眼科疾病。你知道視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的病因有哪些嗎?想知道如何預(yù)防視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤嗎?想知道如何治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤嗎?來了解一下吧!
首先，我們和大家一起來了解一下什么是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤?為什么小兒會患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤呢?來了解一下吧!
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種來源于光感受器前體細(xì)胞的惡性腫瘤。常見于3歲以下兒童，具有家族遺傳傾向，可單眼、雙眼先后或同時罹患，是嬰幼兒常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，成人中罕見。
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，可表現(xiàn)為結(jié)膜內(nèi)充血、水腫、角膜水腫、虹膜新生血管、玻璃體混濁、眼壓升高及斜視等。
因為視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤很容易轉(zhuǎn)移到我們的顱內(nèi)，這樣對小兒的生命是非常不利的。所以，我們應(yīng)該盡可能的早日發(fā)現(xiàn)，早日治療。
病因
確切病因不明，6%為常染色體顯性遺傳，94%為散發(fā)病例，其中25%為遺傳突變，其余為體細(xì)胞突變，亦有人認(rèn)為與病毒感染因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
1.眼內(nèi)生長期
開始在眼內(nèi)生長時外眼正常，因患兒年齡小，不能自述有無視力障礙，因此本病早期一般不易被家長發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時，瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射，此時常因視力障礙出現(xiàn)瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長發(fā)現(xiàn)。
眼底改變
可見圓形或橢圓形，邊界清楚，單發(fā)或多發(fā)，白色或黃色結(jié)節(jié)狀隆起，表面不平，大小不一，有新生血管或出血點。
這樣的癥狀，我們的肉眼有時可以發(fā)現(xiàn)，有時是發(fā)現(xiàn)不了的。所以，大家在日常的生活中要多注意小兒的不良變化。
腫瘤起源于內(nèi)核層者，向玻璃體內(nèi)生者叫內(nèi)生型，玻璃體內(nèi)可見大小不一的白色團塊狀混濁。起源于外核層者，易向脈絡(luò)膜生長者叫外生型，常使視網(wǎng)膜發(fā)生無裂孔性實性扁平脫離。
裂隙燈檢查，前房內(nèi)可能有瘤細(xì)胞集落，形成假性前房積膿、角膜后沉著物，虹膜表面形成灰白色腫瘤結(jié)節(jié)，可為早期診斷提供一些臨床依據(jù)。
2.青光眼期
由于腫瘤逐漸生長、體積增大，眼內(nèi)容物增加，使眼壓升高，引起繼發(fā)性青光眼，出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。
兒童眼球壁彈性較大，長期的高眼壓可使球壁擴張，眼球膨大，形成特殊的所謂“牛眼”外觀，大角膜，角鞏膜葡萄腫等，所以應(yīng)與先天性青光眼等鑒別。
3.眼外期
(1)早發(fā)生的是瘤細(xì)胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延，由于瘤組織的侵襲使視神經(jīng)變粗，如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴大，但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常，也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。
(2)腫瘤穿破鞏膜進入眶內(nèi)，導(dǎo)致眼球突出。也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長，甚至可突出于瞼裂之外，生長成巨大腫瘤。
4.全身轉(zhuǎn)移期
轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何一期，例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤，即使很小，在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉(zhuǎn)移，但一般講其轉(zhuǎn)移以本期為明顯。轉(zhuǎn)移途徑：
(1)多數(shù)經(jīng)視神經(jīng)或眶裂進入顱內(nèi)。
(2)經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨及肝臟或全身其他器官。
(3)部分是經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移到附近之淋巴結(jié)。
