在我們?nèi)粘Ｉ钪校鶗?huì)有許多人出現(xiàn)上眼瞼下垂的情況。那是什么原因引起上眼瞼下垂的呢?上眼瞼下垂的癥狀有哪些呢?上眼瞼下垂又應(yīng)該怎么辦呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來(lái)看一下吧。
上眼瞼下垂的原因
上眼瞼下垂是指患者上眼部分或者是全部無(wú)法抬起的一種癥狀。那是什么原因引起上眼瞼下垂的呢?
1、肌源性上瞼下垂(30%)
多見(jiàn)于重癥肌無(wú)力癥，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象，但亦有單純出現(xiàn)于眼外肌而長(zhǎng)期不向其它肌肉發(fā)展的病例，這種瞼下垂的特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn)，連續(xù)瞬目時(shí)立即加重，早晨輕而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分鐘后，癥狀暫時(shí)緩解。
2、交感神經(jīng)性上瞼下垂(25%)
為肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致，如為后者，則同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，顏面潮紅及無(wú)汗等，稱為Horner綜合征，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹所致，多為單眼，常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其它眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。
3、其它(30%)
(1)患者也可能因?yàn)橥鈧鴵p傷到了動(dòng)眼神經(jīng)或者是提上臉肌，從而引起患者上眼瞼下垂。
(2)眼瞼本身的疾病，如重癥沙眼，瞼部腫瘤等，使眼瞼重量增加而引起機(jī)械性上瞼下垂。
(3)無(wú)眼球，小眼球，眼球萎縮及各種原因?qū)е驴糁净蚩魞?nèi)容物減少，可引起假性上瞼下垂。
上眼瞼下垂的癥狀
患上上眼瞼下垂的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢?相信很多人對(duì)此都是不知道的，所以下面我們就一起來(lái)看一下。
1.神經(jīng)原性上瞼下垂
①動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常合并第Ⅲ顱神經(jīng)麻痹其他癥狀。
?、谘奂÷楸孕云^痛，較少見(jiàn)，其特點(diǎn)為一側(cè)偏頭痛后同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。
③交感神經(jīng)損傷后發(fā)生Horner綜合征。
?、苈?lián)帶運(yùn)動(dòng)性瞼下垂(Marcus Gunn綜合征)。
2.肌原性上瞼下垂
為提上瞼肌有缺陷所致，如先天性發(fā)育不良、重癥肌無(wú)力、肌萎縮、眼咽肌營(yíng)養(yǎng)不良以及眼外傷影響提上瞼肌收縮功能時(shí)均可發(fā)生瞼下垂。此型瞼下垂可分為輕(1～2mm)、中(3～4mm)重(5～6mm)三種，提上瞼肌功能可描述為：良好(>8mm)、尚好(5～7mm)、不良(4mm或更少)。此僅用于先天性瞼下垂量的估算，若用于后天性瞼下垂等量的手術(shù)矯正常產(chǎn)生過(guò)矯現(xiàn)象。
3.腱膜性瞼下垂(aponeurotic ptosis)
是由于提上瞼肌功能傳導(dǎo)障礙所致。由于腱膜缺損或撕裂顯示出提上瞼肌腱膜的微弱。腱膜亦可發(fā)生浸潤(rùn)或被脂肪組織所取代。在各型眼手術(shù)后可患腱膜性瞼下垂，這可能由于術(shù)后眼瞼水腫或眼覆蓋時(shí)患者用力睜眼過(guò)度伸長(zhǎng)傷及微弱腱膜所致。腱膜缺損的典型表現(xiàn)是瞼皺折(雙眼皮)過(guò)度或模糊，瞼板上的眼瞼很薄甚至在患者閉瞼從此處能看到瞳孔。
4.機(jī)械性瞼下垂
常由于各種瞼腫瘤,瞼松弛癥等而引起,也可因眼瞼瘢痕影響提上瞼肌運(yùn)動(dòng)而引起。
不同的類型，選擇的手術(shù)方式是不一樣的。對(duì)于先天性上瞼下垂單眼或是雙眼上瞼肌功能不全或是喪失的朋友們來(lái)說(shuō)，自然睜眼平視時(shí)，輕者的上瞼緣遮蓋角膜上緣超過(guò)3mm，中等程度的下垂遮蓋角膜1/2，而重度下垂者超過(guò)角膜1/2或遮蓋全部角膜。
很多上眼瞼下垂的朋友們，在雙眼上視時(shí)，下垂側(cè)的眉毛會(huì)高豎，會(huì)用額肌收縮來(lái)補(bǔ)償提上瞼肌功能的不足，這個(gè)時(shí)候患者的額部皮膚，就會(huì)有有明顯的橫行皺紋。
