壞死性筋膜炎 如何預(yù)防壞死性筋膜炎

  很多人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)什么是壞死性筋膜炎,其實(shí)這是一種混合感染。那么你知道壞死性筋膜炎是什么原因引起的嗎,壞死性筋膜炎的癥狀有哪些呢,壞死性筋膜炎患者應(yīng)該如何治療,日常生活中應(yīng)該注意哪些方面才能預(yù)防壞死性筋膜炎呢,下面我們就一起來(lái)看看詳細(xì)內(nèi)容吧。

  壞死性筋膜炎是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染,常伴有全身中毒性休克。本病是多種細(xì)菌的混合感染,其中主要是化膿性鏈球菌和金黃葡萄球菌等需氧菌。本病感染只損害皮下組織和筋膜,不累及感染部位的肌肉組織是其重要特征。

  壞死性筋膜炎常為多種細(xì)菌的混合感染,包括革蘭陽(yáng)性的溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌、革蘭陰性菌和厭氧菌。隨著厭氧菌培養(yǎng)技術(shù)的發(fā)展,證實(shí)厭氧菌是一種重要的致病菌,壞死性筋膜炎常是需氧菌和厭氧菌協(xié)同作用的結(jié)果。壞死性筋膜炎常伴有全身和局部組織的免疫功能損害,如繼發(fā)于擦傷、挫傷、昆蟲(chóng)叮咬等皮膚輕度損傷后,空腔臟器手術(shù)后,肛周膿腫引流、拔牙、腹腔鏡操作后,甚至是注射后均可發(fā)生。長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇和免疫抑制劑者好發(fā)本病。那么此疾病該如何預(yù)防呢?

  預(yù)防方法

  1、注意保暖,避免受寒。特別秋冬季節(jié),氣溫變化劇烈,及時(shí)增添保暖設(shè)施。

  2、防止外傷,注意保護(hù)受損皮膚,即使較小的外傷,都要引起足夠的重視。

  3、戒煙,尼古丁會(huì)刺激誘發(fā)本病,因此一定要避免。

  4、患者應(yīng)高蛋白、高纖維化飲食,忌刺激性強(qiáng)的食物。如有吞咽困難時(shí),應(yīng)經(jīng)予流質(zhì)飲食,且注意慢咽。

  5、注意生活規(guī)律性,保證睡眠時(shí)間。

  6、防止精神刺激和精神過(guò)度緊張,保持愉快樂(lè)觀(guān)的情緒。

  7、在日常生活中,我們還要有良好的作息習(xí)慣,加強(qiáng)身體鍛煉,每天的體育鍛煉,不只能夠增加能量耗費(fèi),調(diào)整身體的能量均衡,避免瘦削,而且能夠促進(jìn)心血管功用,加強(qiáng)心肌收縮力,增加免疫力。

  癥狀

  局部癥狀

  起病急,早期局部體征常較隱匿而不引起患者注意,24小時(shí)內(nèi)可波及整個(gè)肢體。

起病急,早期局部體征常較隱匿而不引起患者注意

  (1)片狀紅腫、疼痛

  早期皮膚紅腫,呈紫紅色片狀,邊界不清,疼痛。此時(shí)皮下組織已經(jīng)壞死,因淋巴通路已被迅速破壞,故少有淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。感染24h內(nèi)可波及整個(gè)肢體。個(gè)別病例可起病緩慢、早期處于潛伏狀態(tài)。受累皮膚發(fā)紅或發(fā)白、水腫,觸痛明顯,病灶邊界不清,呈彌漫性蜂窩織炎狀。

  (2)疼痛緩解,患部麻木

  由于炎性物質(zhì)的刺激和病菌的侵襲,早期感染局部有劇烈疼痛。當(dāng)病灶部位的感覺(jué)神經(jīng)被破壞后,則劇烈疼痛可被麻木或麻痹所替代,這是本病的特征之一。

  (3)血性水皰

  由于營(yíng)養(yǎng)血管被破壞和血管栓塞,皮膚的顏色逐漸發(fā)紫、發(fā)黑,出現(xiàn)含血性液體的水皰或大皰。

  (4)奇臭的血性滲液

  皮下脂肪和筋膜水腫、滲液發(fā)黏、混濁、發(fā)黑,終液化壞死。滲出液為血性漿液性液體,有奇臭。壞死廣泛擴(kuò)散,呈潛行狀,有時(shí)產(chǎn)生皮下氣體,檢查可發(fā)現(xiàn)捻發(fā)音。

  全身中毒癥狀

  疾病早期,局部感染癥狀尚輕,患者即有畏寒、高熱、厭食、脫水、意識(shí)障礙、低血壓、貧血、黃疸等嚴(yán)重的全身性中毒癥狀。若未及時(shí)救治,可出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血和中毒性休克等。局部體征與全身癥狀的輕重不相稱(chēng)是本病的主要特征。

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