肝纖維化在醫(yī)學(xué)上是一種比較常見(jiàn)的肝臟疾病，是由多種原因所導(dǎo)致的。那么到底什么是肝纖維化，肝纖維化有什么癥狀，在生活中應(yīng)該怎樣去預(yù)防肝纖維化，想知道的朋友，我們就一起來(lái)看看下面的介紹吧。
任何肝臟損傷在肝臟修復(fù)愈合的過(guò)程中都有肝纖維化的過(guò)程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。因此它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。肝纖維化的病因有很多，在臨床上多見(jiàn)有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。
臨床表現(xiàn)
嚴(yán)格的說(shuō)肝纖維化沒(méi)有任何臨床癥狀，主要是各種因素?fù)p傷肝臟導(dǎo)致肝炎的臨床癥狀或進(jìn)一步加重發(fā)生肝硬化，主要表現(xiàn)如下。
1.疲乏無(wú)力
2.食欲減退
有時(shí)伴惡心，嘔吐。
3.慢性消化不良
腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等。臨床上部分患者無(wú)明顯的慢性肝病史，經(jīng)進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)。
4.慢性胃炎
許多慢性肝炎患者出現(xiàn)反酸、噯氣、呃逆、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區(qū)癥狀。
5.出血
慢性肝炎由于肝功能減退影響凝血酶原及其他凝血因子的合成。肝纖維化臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)蜘蛛痣、鼻衄、牙齦出血、皮膚和黏膜有紫斑或出血點(diǎn)，女性常有月經(jīng)過(guò)多。出現(xiàn)上述癥狀往往提示肝纖維已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的階段。
診斷
迄今為止肝纖維化尚沒(méi)有特異的臨床診斷手段，影像學(xué)檢查包括B超、CT和肝臟超聲波測(cè)定可以提供這方面的線索。而肝纖維化四項(xiàng)檢查因?yàn)槭艿礁闻K的炎癥影響較大，因此特異性不高，僅供臨床參考。介紹如下：
1.Ⅲ型前膠原
反映肝內(nèi)Ⅲ型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，并與血清γ-球蛋白水平明顯相關(guān)。PCⅢ與肝纖維化形成的活動(dòng)程度密切相關(guān)，但無(wú)特異性。其他器官纖維化時(shí)，PCⅢ也升高。持續(xù)PCⅢ升高的慢性肝炎患者提示病情向肝硬變形成發(fā)展，而PCⅢ降至正常可預(yù)示病情緩解。說(shuō)明PCⅢ不僅在肝纖維化早期診斷上有價(jià)值，在慢性肝病的預(yù)后判斷上也有意義。
血清PCⅢ水平與肝纖維化病變程度呈密切相關(guān)，反映肝纖維合成狀況和炎癥活動(dòng)性，早期即顯著升高，而陳舊性肝硬化和部分晚期肝硬變、肝萎縮患者血清PCⅢ不一定增高。
2Ⅳ型膠原
為構(gòu)成基底膜的主要成分，反映基底膜膠原更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過(guò)程，是肝纖的早期標(biāo)志之一。
(1)在肝纖維化時(shí)出現(xiàn)早，適合于肝纖維化的早期診斷。
(2)能反映肝纖維化程度，隨著慢性肝炎→肝硬化→肝癌病程演變，Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。
