如今的科技如此的發(fā)達(dá)，許多的電子產(chǎn)品已經(jīng)成為了人們生活中不可或缺的一部分，經(jīng)?？梢栽诼飞峡匆?jiàn)不少人抱著一部手機(jī)，這對(duì)眼睛也是造成了不少的傷害。不少人的眼睛在不自覺(jué)的情況下，眼瞼不由自主的跳起來(lái)，也就是我們常說(shuō)的眼皮跳，但這種情況所加重便有可能成為眼肌痙攣。
眼肌痙攣癥的常見(jiàn)原因是用眼過(guò)度或勞累、精神過(guò)度緊張等，只局限于上或下眼皮抽動(dòng)。這些癥狀主要是神經(jīng)末梢受刺激的表現(xiàn)，因此癥狀往往局限于一側(cè)的上或下眼皮，偶然出現(xiàn)。多數(shù)患者只要通過(guò)緩解壓力、適當(dāng)休息就可得到恢復(fù)。
但少數(shù)人支配眼部肌肉的面神經(jīng)纖維受到炎癥刺激或血管壓迫，這時(shí),每次抽動(dòng)會(huì)持續(xù)幾秒鐘,病情有階段性加重趨勢(shì),反復(fù)發(fā)作,或緊張時(shí)容易誘發(fā)，從單純上眼皮或下眼皮跳發(fā)展為上下眼瞼抽動(dòng)，甚至發(fā)展為同側(cè)面部肌肉不自主抽動(dòng)。抽動(dòng)的極端情況下甚至可引起睜眼困難，面部疼痛，影響視覺(jué)、言語(yǔ)和睡眠，可有持續(xù)數(shù)天至數(shù)月的發(fā)作間期，嚴(yán)重影響患者的社會(huì)交往和生活。
(一)藥物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無(wú)顯著療效。過(guò)去常用普魯卡因、無(wú)水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射，以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性，減少異常興奮的傳導(dǎo)，一次注射量為0.3～0.5ml，以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度。劑量過(guò)大將產(chǎn)生永久性面癱，劑量過(guò)少3～5個(gè)月后仍要復(fù)發(fā)。現(xiàn)已很少采用。
注射方法
患者側(cè)臥，常規(guī)碘酒酒精消毒患側(cè)耳下乳突周圍，于外耳道底軟骨與乳突前緣交界處，用20～21號(hào)針頭，接2ml注射器，針尖指向前內(nèi)上方，與顱底水平線呈30度角，刺入3厘米即進(jìn)入一凹陷內(nèi)，先注射1%普魯卡因1ml，不撥出針頭，觀察1～2分鐘有無(wú)出現(xiàn)面癱，如出現(xiàn)面癱表示刺中神經(jīng)干，然后接上有水酒精空針，注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，將發(fā)生明顯面癱而痙攣消失。經(jīng)過(guò)半年后面癱多能逐漸恢復(fù)，約2/3的病人痙攣亦將復(fù)發(fā)。
(二)射頻溫控?zé)崮煼?/strong>
用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi)，利用電偶原理，通過(guò)射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能，溫度在65～70℃，在面神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)儀監(jiān)護(hù)下，控制溫度使神經(jīng)熱凝變性，以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維。術(shù)后同樣要發(fā)生面癱，在1～2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過(guò)程中又會(huì)舊病復(fù)發(fā)，否則電熱過(guò)度，痙攣雖可長(zhǎng)期不發(fā)作，但取而代之的是永久性面癱。
神經(jīng)干刺法
治法
每次僅取主穴和合谷穴，馀穴據(jù)癥酌選。先在阿是穴消毒并以2%普魯卡因局麻，取28號(hào)2.5～4厘米左右長(zhǎng)的毫針(1～1.5寸)2根，分別刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神經(jīng)干。當(dāng)刺中時(shí)，患者有強(qiáng)烈的觸電感或耳深部疼痛，術(shù)者手中有軔性感。此時(shí)，將阿是穴和合谷穴接通電針儀，開始時(shí)電流不宜過(guò)大，頻率不限，以食、拇指出現(xiàn)規(guī)律性抽動(dòng)為宜。當(dāng)采用提插手法或電針刺激使面神經(jīng)損傷后，表情肌可出現(xiàn)松弛(面癱)。其余配穴應(yīng)使針下有酸脹或麻電感。每次針20～30分鐘，每隔5～7日針刺1次。一般針2～3次。如損傷淺表血管，針后可能出現(xiàn)腫脹，數(shù)日消退。針后如出現(xiàn)眩暈，嘔吐等并發(fā)癥，休息1～2小時(shí)即恢復(fù)。
穴位埋植
治法
先將患側(cè)面部作常規(guī)消毒，然后用皮膚針輕輕叩打該側(cè)面部，自上至下，自左至右，反復(fù)仔細(xì)彈刺。當(dāng)叩打至某部位，出現(xiàn)針尖一觸，立發(fā)痙攣現(xiàn)象時(shí)，即在該處埋撳針1支。3日后取掉所埋撳針，繼用前法，尋得阿是穴后再埋針。5次為一療程，療程間隔7天。
叢刺法
治法
主穴為阿是穴，用叢刺法。方法為取30～32號(hào)毫針(0.5～1.5寸長(zhǎng))15～30枚。淺刺入阿是穴，采取密集排針，或散刺(其間隔為0.5～1厘米寬)，應(yīng)使針尖的皮膚突起，形成一個(gè)小丘，并使針體懸吊而不下落。配穴則在面肌痙攣附近取2～3穴，亦宜淺刺。留針20～30分鐘，每日1次，10次為一療程。本法針刺時(shí)，患者有輕微痛感，部分病人針刺部位有微微發(fā)熱感，或皮膚充血發(fā)紅，均屬正?，F(xiàn)象。
