所謂先天性耳前瘺管，從字面就可以看出這是一種先天性疾病，而非后天形成，這是一種外而疾病，常伴有瘙癢癥狀。那么引起先天性耳前瘺管的原因有哪些呢?先天性耳前瘺管有哪些表現(xiàn)呢?通過下文來了解一下吧。
先天性耳前瘺管是臨床常見的先天性外耳疾病，為第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合不全的遺跡，遺傳特征為常染色體顯性遺傳。瘺管開口多位于耳輪腳前，少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。
先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。一般無癥狀。按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出，局部感癢不適。無癥狀或無感染者可不作處理。局部搔癢、有分泌物溢出者，宜行手術(shù)切除。
據(jù)專家介紹，耳前瘺管為先天性耳畸形，其主要是胚胎期第一腮溝的遺跡。瘺口常位于耳輪前腳，瘺管可形成分支或樹叉狀，管內(nèi)表面襯以復(fù)層鱗狀上皮，管腔內(nèi)有脫落的上皮及角化物，因感染腐敗可排泄出有臭味的豆腐渣樣分泌物。
先天性耳前瘺管常無癥狀。擠壓時，可有少許黏液或皮脂樣物從瘺口溢出。感染時，局部可腫痛或化膿，反復(fù)化膿者，局部可形成膿瘺或裂痕。
檢查項(xiàng)目
1.必需的檢查項(xiàng)目
(1)血常規(guī)、尿常規(guī);
(2)凝血功能;
(3)感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等);
(4)心電圖。
2.根據(jù)病情
可選擇血糖，肝腎功，電解質(zhì)，胸片或胸透等檢查項(xiàng)目。
診斷
痰管的盲端感染在外耳道者，容易誤診為外耳道癤;隱居于耳后乳突皮下者，容易誤診為急性乳突炎。應(yīng)當(dāng)進(jìn)行區(qū)別，以有無痰管口的存在作為主要鑒別診斷標(biāo)志。外耳道癤及急性乳突炎時無瘦口存在，耳前痊管感染時有續(xù)口存在。
本病是遺傳性疾病。無癥狀時不須治療。繼發(fā)感染時，可以全身應(yīng)用抗生素。對已形成膿腫者，應(yīng)先切開引流。本病有反復(fù)發(fā)作趨向，因此，控制感染后，應(yīng)當(dāng)?shù)綏l件較好的醫(yī)院將瘺管徹底切除，以免復(fù)發(fā)。
治療
1、無癥狀或無感染者可不作處理。
2、局部搔癢、有分泌物溢出者，宜行手術(shù)切除。
手術(shù)可在1%奴夫卡因局部浸潤麻醉下進(jìn)行，小兒可在全麻下進(jìn)行。術(shù)中可用探針引導(dǎo)，或在術(shù)前用鈍頭針向瘺管內(nèi)注入美藍(lán)或甲紫液作為標(biāo)志，采用此法時，注藥不宜過多，注射后，稍加揉壓，將多余染料擦凈，以免污染術(shù)創(chuàng)。
