病毒性肝炎的癥狀 如何治療病毒性肝炎(2)

  5、肝炎后肝硬化

  早期肝硬化必須依靠病理診斷、超聲和CT檢查等,腹腔鏡檢查有參考價(jià)值。臨床診斷肝硬化,指慢性肝炎病人有門脈高壓表現(xiàn),如腹壁及食管靜脈曲張,腹腔積液、肝臟縮小,脾大,門靜脈、脾靜脈內(nèi)徑增寬,且排除其他原因能引起門脈高壓者,依肝炎活動(dòng)程度分為活動(dòng)性和靜止性肝硬化。

  病毒性肝炎的治療

  1、一般治療

  急性肝炎及慢性肝炎活動(dòng)期,需住院治療、臥床休息、合理營養(yǎng)、保證熱量、蛋白質(zhì)、維生素供給,嚴(yán)禁飲酒,恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加活動(dòng)。慢性肝炎靜止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要絕對(duì)臥床,盡量減少飲食中蛋白質(zhì),保證熱量、維生素,可輸人血白蛋白或新鮮血漿,維持水電解質(zhì)平穩(wěn)。

  2、抗病毒治療

  急性肝炎一般不用抗病毒治療。僅在急性丙型肝炎時(shí)提倡早期應(yīng)用干擾素防止慢性化,而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治療。

  ①干擾素

  重組DNA白細(xì)胞干擾素(IFN-α)可抑制HBV的復(fù)制。隔天肌注,連續(xù)6個(gè)月,僅有30%~50%患者獲得較持久的效果。丙型肝炎的首選藥物為干擾素,可與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用。

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  是一種合成的二脫氧胞嘧啶核甘類藥物,具有抗HBV的作用??诜追蚨?,血清HBV-DNA水平可明顯下降,服藥12周HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上。長期用藥可降低ALT,改善肝臟炎癥,但HBeAg陰轉(zhuǎn)率僅16%~18%,治療6個(gè)月以上,可發(fā)生HBV的變異,但仍可繼續(xù)服用本藥,副作用輕可繼續(xù)服用1~4年。

  ③泛昔洛韋

  是一種鳥苷類藥物,它的半衰期長,在細(xì)胞內(nèi)濃度高,可以抑制HBV-DNA的復(fù)制。本藥副作用輕可與拉米夫定干擾素等合用提高療效。

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  如阿昔洛韋、阿德福韋、膦甲酸鈉等均有一定抑制HBV效果。

  3、免疫調(diào)節(jié)劑

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  有雙向免疫調(diào)節(jié)作用,可重建原發(fā)、繼發(fā)性免疫缺陷患者的免疫功能。

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  參與機(jī)體的細(xì)胞發(fā)生免疫反應(yīng),誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞的分化成熟,放大T細(xì)胞對(duì)抗原的反應(yīng),調(diào)節(jié)T細(xì)胞各亞群的平衡。

  ③免疫核糖核酸

  在體內(nèi)能誘生干擾素而增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。

  4、導(dǎo)向治療

  新的免疫治療(如DNA疫苗免疫復(fù)合物治療等)、基因治療(反義核酸治療轉(zhuǎn)基因治療)正在研究中。

  5、護(hù)肝藥物護(hù)肝藥

 ?、俅俑渭?xì)胞生長素,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,對(duì)肝細(xì)胞損傷有保護(hù)作用,并能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能和抗纖維化作用。

  ②水飛薊賓,有保護(hù)和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用。

 ?、鄹什菟岫@(甘利欣) 具有較強(qiáng)的抗炎,保護(hù)細(xì)胞膜及改善肝功能的作用,適用于伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的慢性遷延性肝炎及慢性活動(dòng)性肝炎。

  ④腺苷蛋氨酸(思美泰) 補(bǔ)充外源性的腺苷蛋氨酸有促進(jìn)黃疸消退和肝功能恢復(fù)的作用。

  6、中醫(yī)中藥

  辨證治療對(duì)改善癥狀及肝功能有較好療效,如茵陳、梔子、赤芍、丹參等。

  結(jié)語:通過上文的介紹相信大家對(duì)于病毒性肝炎有了更深入的了解了,也知道了如何通過藥物去治療病毒性肝炎,眾所周知肝有解毒功能,肝出問題了,人能不出問題嗎,所以我們要保護(hù)好自己的小心肝。

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