可能有的人聽說過脊髓病變,它是由于各種原因(如外傷、病毒)等造成的脊髓內(nèi)部神經(jīng)損傷。那么你知道脊髓病變的發(fā)病原因是什么嗎,脊髓病變的治療方法又有哪些,日常又該怎樣調養(yǎng)呢,下面一起來看看詳細內(nèi)容吧。
病因
1、先天發(fā)育異常因本病常并發(fā)其它先天性異常如顱底凹陷、小腦扁桃體下疝、脊椎裂、脊柱側彎畸形等,以及常有家族發(fā)病的傾向,故認為本病與遺傳因素有關。
2、腦脊液動力異常及發(fā)病機制至今尚無統(tǒng)一的認識,臨床工作中常見顱頸交界區(qū)的先天性畸形合并脊髓病變(以小腦扁桃體下疝畸形為常見),多見于頸段和上胸段脊髓內(nèi)。一般認為小腦扁桃體下疝使該部位腦脊液循環(huán)不暢,導致脊髓受損。
3、血液循環(huán)異常由于供應脊髓的血液特循環(huán)異常,如脊前動脈受壓或脊髓靜脈回流受阻而引起脊髓內(nèi)組織的缺血、壞死、液化,后導致脊髓病變。總之,在不同情況下不是由單一的原因造成的,而是由多種致病因素所造成的一種綜合征。
分類
1、脊髓出血或血腫
指脊髓損傷后脊髓實質內(nèi)出血,這在血管畸形者更易發(fā)生。其程度可從細微的點狀出血到血腫形成不等。少量出血者,血腫吸收后其脊髓功能有可能得到部分或大部分恢復;嚴重的血腫易因瘢痕形成而預后不佳。
2、脊髓挫傷
脊髓挫傷的程度有較大差別,從十分輕微的脊髓水腫、點狀或片狀出血到脊髓廣泛挫裂不等,并隨著時間的延長,由于神經(jīng)膠質和纖維組織增生等改變,繼而導致瘢痕形成、脊髓萎縮以致引起不可逆性后果。
3、脊髓受壓
髓外組織,包括骨折片、內(nèi)陷的韌帶、脫出的髓核、血腫及后期的骨刺、骨痂、粘連性束帶、瘢痕等以及體外的異物可造成對脊髓組織的直接壓迫導致脊髓損傷。這種壓迫可引起局部的缺血、缺氧、水腫及淤血等,從而改變且加重了脊髓的受損程度。
4、脊休克
與脊髓震蕩不同,脊休克不是暴力直接作用于脊髓所致。其臨床表現(xiàn)為損傷椎節(jié)以下肌張力降低,肢體呈弛緩性癱瘓,感覺及骨骼肌反射消失,引不出病理反射,大便失禁及小便潴留等。
5、震蕩
是輕的一種脊髓損傷,與腦震蕩相似,在臨床上較為多見的是由傳導暴力通過脊柱后部傳到脊髓,并出現(xiàn)數(shù)分鐘至數(shù)十小時的短暫性功能喪失。這一類型的脊髓損傷在恢復時,一般先從下肢開始。由于脊髓組織形態(tài)上無可見的病理改變,因此其生理功能紊亂多可獲得恢復,屬可逆性。
6、斷裂
除火器傷外,脊柱脫位超過一定限度時,脊髓也可出現(xiàn)部分或完全斷裂,導致脊髓損傷,以致引起脊髓傳導功能的大部或全部喪失,外形上看,硬膜囊大多保持完整;但骨折脫位十分明顯的嚴重型,硬膜囊亦可同時斷裂。