十二指腸球部潰瘍的癥狀及治療 它的并發(fā)癥

  十二指腸球部潰瘍在我們生活中是比較常見的一種疾病。那當(dāng)我們患上十二指腸球部潰瘍的時(shí)候,有什么癥狀呢?十二指腸球部潰瘍又應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

  十二指腸球部潰瘍影像癥狀

  十二指腸球部潰瘍的癥狀有哪些呢?其實(shí)十二指腸球部潰瘍的主要癥狀就是上腹痛,而且還會(huì)是持續(xù)性疼痛。

  1、龕影

  龕影為診斷十二脂腸球潰瘍的直接征象,多見于球部偏基底部。正位,龕影呈圓形或橢圓形,加壓時(shí)周圍有整齊的環(huán)狀透亮帶稱“日暈征”。切線位,龕影為突出球內(nèi)壁輪廓外的乳頭狀影。

  2、“激惹征”

  鋇劑于球部不能停留,迅速排空,稱為“激惹征”。

  3、十二指腸球畸形

  這個(gè)癥狀是十二指腸球部潰瘍常見的一種征象,并且其主要表現(xiàn)為球的一側(cè)會(huì)出現(xiàn)指狀切的痕跡,而且不是很恒定,并且會(huì)所在蠕動(dòng)而變淺或者是消失。

  4、假性憩室

  其形態(tài)大小可改變,尚可見粘膜皺壁進(jìn)入憩室內(nèi),而龕影形態(tài)不變。

  5、粘膜皺襞改變

  粘膜皺襞增粗、平坦或模糊,可呈放射狀糾集到龕影邊緣。

  6、常伴胃竇炎

  7、球后潰瘍

  球后潰瘍較常見,大小不一,多位于腸腔內(nèi)側(cè),外側(cè)壁常有痙攣收縮或疤痕形成,使管腔狹窄,多呈偏心性。凡十二指腸降段上部發(fā)現(xiàn)痙攣收縮,應(yīng)考慮球后潰瘍的可能。

  十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥狀

  上面我們一起看完了十二指腸球部潰瘍的癥狀,那患上十二指腸球部潰瘍的時(shí)候會(huì)有什么并發(fā)癥呢?下面我們就一起來看一下。

  1、潰瘍出血

  一般潰瘍病活動(dòng)期,病變均有微量出血,故糞便內(nèi)有隱血存在,這不足以稱為本癥的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過多過快,甚至可危及生命。它約占潰瘍病的25%。

  2、潰瘍穿孔

  潰瘍急性穿孔是潰瘍病嚴(yán)重的并發(fā)癥,約占潰瘍病的15%,也是潰瘍病致死的主要原因。臨床分急性穿孔與慢性穿孔兩種,急性穿孔危險(xiǎn)性大,死亡率高;慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深,侵蝕漿膜層,穿透胃壁,與附近器官發(fā)生粘連。此后可穿入胰、肝等臟器和組織愈著,成為包裹性穿孔,在臨床上不少見,一般不列為并發(fā)癥。胃穿孔一般較十二指腸穿孔嚴(yán)重。潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常產(chǎn)生劇烈腹痛,隨后產(chǎn)生膿毒感染及中毒性休克,若不及時(shí)搶救,可危及生命。

  3、幽門梗阻

  潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部,容易造成幽門梗阻。有暫時(shí)性和永久性兩種同時(shí)存在。約有10%的潰瘍病人并發(fā)幽門梗阻。梗阻初期,胃內(nèi)容物排出發(fā)生困難,引起反射性胃蠕動(dòng)增強(qiáng),胃肌代償性肥厚,以克服梗阻障礙。隨梗阻程度的加劇,胃肌活動(dòng)逐漸減弱,因而進(jìn)人胃內(nèi)的部分食物停滯。到了晚期,代償機(jī)能不足,肌肉萎縮,蠕動(dòng)極度微弱,胃形成擴(kuò)張狀態(tài)。

  4、潰瘍癌變

  胃潰瘍發(fā)生癌變多見于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者,約占潰瘍病的2%一5%,青年人亦偶有癌變者。十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。

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