心臟神經(jīng)官能癥癥狀 心臟神經(jīng)官能癥的診斷

  心臟神經(jīng)官能癥是屬于神經(jīng)官能癥的一種,而且在我們生活中是比較常見的一種疾病。那患上心臟神經(jīng)官能癥的時候會有什么癥狀呢?心臟神經(jīng)官能癥又應(yīng)該怎樣治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。如果你對心臟神經(jīng)官能癥還不了解的話,不妨就來看看吧。

  心臟神經(jīng)官能癥癥狀

  患上心臟神經(jīng)官能癥會有哪些表現(xiàn)癥狀呢?相信知道的人是少之又少,不是嗎?那下面我們就一起來看一下心臟神經(jīng)官能癥的癥狀吧。

  1、心慌

  患者自己感覺心臟博動不正常,心臟跳動增強,有心慌感,有時覺得心臟突然跳一下,緊接著出現(xiàn)短暫的心慌。檢查時發(fā)現(xiàn)有心跳過快,心尖處跳動強而有力。

  2、呼吸困難

  患者總是感覺吸入空氣不夠用,或者覺得胸口憋悶,因而需作深呼吸或者是像長嘆氣一樣的呼吸。由于呼吸深度和次數(shù)增加,所以時間長了容易發(fā)生換氣過度而引起呼吸性堿中毒,如眩暈、四肢麻木、抽搐等。

  3、心前區(qū)疼痛

  心臟神經(jīng)官能癥患者通常會在心前出現(xiàn)刺痛癥狀,有時候也會表現(xiàn)為胸悶,隱痛的癥狀,而且疼痛的時候長短不一。有時候可以疼上幾小時,有時候則就幾分鐘的事情。并且疼痛一般都是在人處于安靜狀態(tài)下發(fā)生的。

心臟神經(jīng)官能癥患者通常會在心前出現(xiàn)刺痛癥狀

  4、植物神經(jīng)功能紊亂癥狀

  多汗、手足發(fā)冷、兩手震顫、上腹發(fā)脹、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等。

  5、其它癥狀

  疲倦、失眠、睡眠不深或多夢,低熱、食欲不振、頭暈、頭痛、肌肉痛等。

  心臟神經(jīng)官能癥鑒別診斷

  1.甲狀腺功能亢進(jìn)

  由于心悸、緊張、多汗、易激動、心率增快、心搏動增強、手震顫等類似心臟神經(jīng)癥表現(xiàn)。但甲狀腺功能亢進(jìn)大多有甲狀腺腫大,檢查血清T3、T4和甲狀腺吸[131] I率增高,可以鑒別。

  2.心絞痛

  以心絞痛樣為主要表現(xiàn)的心臟神經(jīng)癥患者,應(yīng)與冠心病或主動脈瓣狹窄引起的心絞痛鑒別。典型的心絞痛以胸骨后痛常見,呈胸部緊束感、窒息狀可放射至左肩或左臂內(nèi)側(cè),一般持續(xù)2~3分鐘,停止活動或舌下含服硝酸甘油很快緩解,常因勞累、緊張而誘發(fā)。心臟神經(jīng)癥痛不固定,為一過性刺痛、刀割樣痛或持續(xù)性(幾小時)隱痛,含服硝酸甘油常無效,可以區(qū)別。

  但不少冠心病早期,心絞痛不典型,尤其是更年期女性,心電圖同樣有缺血的改變(ST段下降、T波低平或倒置)此時鑒別診斷有一定困難??勺髌蛰谅鍫?心得安)試驗,靜脈慢注后,分別于30分鐘和60分鐘復(fù)查心電圖,冠心病患者ST-T改變不大,而心臟神經(jīng)癥患者的ST-T異常消失。多數(shù)人認(rèn)為普萘洛爾試驗具有鑒別診斷意義。必要時可作冠狀動脈造影或核素心肌顯像,有助診斷。

  3.二尖瓣脫垂綜合征

  常因二尖瓣黏液樣退行性變或乳頭肌缺血而致二尖瓣脫垂。癥狀輕重不一,常心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛、刀割樣痛,伴心動過速,與心臟神經(jīng)癥相似,尤其年輕女性,要排除二尖瓣脫垂綜合征。聽診可聞收縮期非噴射性喀喇音和收縮期雜音,是二尖瓣脫垂綜合征的特征。超聲心動圖可見二尖瓣收縮期CD段呈弓形異常后移或二尖瓣后葉或前葉收縮期脫入左心房為特征,鑒別不難。

  4.慢性感染性疾病

  有些較為隱匿的感染病灶,如肺外結(jié)核、慢性泌尿道或肝、膽管感染,可出現(xiàn)心悸、氣短、頭暈、乏力、心率加快、低熱等癥狀與心臟神經(jīng)癥相混淆。但血沉降升高,白細(xì)胞數(shù)增多和經(jīng)腹部B超或CT檢查可發(fā)現(xiàn)病灶,有助于鑒別。

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