在我們的生活中以及醫(yī)院的常規(guī)檢查中,想必都是有尿潛血的指標(biāo)檢查吧,那么大家知道尿潛血是怎么回事呢,尿潛血3+嚴(yán)重嗎,尿潛血要怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
尿潛血是怎么回事
尿潛血是血常規(guī)中的一個(gè)檢查項(xiàng)目,如果我們在檢查尿液的之后有紅細(xì)胞增多的情況的話,就被稱為尿潛血了,如果尿潛血指數(shù)高的話就會(huì)是腎病或者是尿路感染的情況哦。
尿潛血在肉眼下或顯微鏡下無法觀察到有紅血球的存在,但如果用試紙檢驗(yàn)時(shí)卻有反應(yīng),為何會(huì)如此呢?因?yàn)楫?dāng)紅血球遭破壞時(shí),其內(nèi)含的血紅素就會(huì)釋放出來,所以尿液試棒才能偵測到血紅素的反應(yīng)。
但是紅血球?yàn)楹螘?huì)在離開身體前就破裂了呢?這是因?yàn)榧t血球本身的壽命已到,如同泡沫般自行溶解,也可能是喝了大量的水,尿液變得淡薄、張力降低,紅血球因而破裂,不論如何有潛血時(shí),如同有尿潛血一般是一種警訊,不可等閑視之。
通常情況來說,被檢查出尿潛血大多是三種情況,一種就是尿路或者是腎臟出現(xiàn)了嚴(yán)重,一種就是有了結(jié)石,還有就是腫瘤了。
關(guān)于炎癥方面,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等,除了可能會(huì)有尿潛血發(fā)生,尿液檢查也會(huì)有潛血發(fā)生,結(jié)石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結(jié)石,都可能造成潛血,其他情形如生理期時(shí),便秘也可能造成潛血。
另外腫瘤也會(huì)引起潛血,如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤,當(dāng)然年紀(jì)大的男性因?yàn)榍傲邢俜蚀笠惨驗(yàn)橛嗄蚨?,膀胱易發(fā)炎,前列腺表面血管充血,加上小便困難,在用力解尿后,可能發(fā)生尿潛血或潛血的情形。
事實(shí)上,前列腺肥大也算是腫瘤的一種,它是前列腺體的腫瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。在此時(shí)應(yīng)做靜脈腎盂造影,如果造影沒有問題,可以排除移行細(xì)胞腫瘤,平時(shí)還應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī),如果還是有潛血,應(yīng)該到腎內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢。
尿潛血中,讓人擔(dān)心的還是腎炎了,很多人都會(huì)有腎炎反復(fù)發(fā)作的情況,這是由于腎炎沒有徹底的治療好所導(dǎo)致的,只有徹底的治療好了腎炎才能解決尿潛血的情況。
尿潛血的表現(xiàn)
尿潛血是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬,或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。
尿潛血多作為其它疾病的癥狀出現(xiàn),常見引起尿潛血的疾病有各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。尿潛血是以上這些疾病的主要癥狀之一。該病給患者的身心健康造成了很大的危害,如果在日常發(fā)現(xiàn)尿潛血的癥狀時(shí),還需及早就醫(yī)治療,以免病情加重。
尿潛血常見的癥狀表現(xiàn)
1、尿顏色的改變
尿潛血的主要表現(xiàn)是尿顏色的改變,除鏡下尿潛血顏色正常外,肉眼尿潛血根據(jù)出血量多少而呈不同顏色。尿呈淡紅色像洗肉水樣,提示每升尿含血量超過1mL。出血嚴(yán)重時(shí)尿可呈血液狀。腎臟出血時(shí),尿與血混合均勻,尿呈暗紅色;膀胱或前列腺出尿潛血色鮮紅,有時(shí)有血凝塊。
2、分段尿異常
將全程尿分段觀察顏色,如尿三杯試驗(yàn),用三個(gè)清潔玻璃杯分別留起始段,中段和終末段尿觀察,如起始段尿潛血提示病變在尿道;終末段尿潛血提示出血部位在膀胱頸部,三角區(qū)或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈紅色即全程尿潛血,提示尿潛血來自腎臟或輸尿管。
3、腎性或腎后性尿潛血
鏡下尿潛血顏色正常,但顯微鏡檢查可確定尿潛血,并可判斷是腎性或腎后性尿潛血。鏡下紅細(xì)胞大小不一形態(tài)多樣為腎小球性尿潛血,見于腎小球腎炎。
4、癥狀性尿潛血
尿潛血的同時(shí)患者伴有全身或局部癥狀。而以泌尿系統(tǒng)癥狀為主。如伴有腎區(qū)鈍痛或絞痛提示病變在腎臟。膀胱和尿道病變則常有尿頻尿急和排尿困難。
5、無癥狀性尿潛血
部分患者尿潛血既無泌尿道癥狀也無全身癥狀,見于某些疾病的早期,如腎結(jié)核,腎癌或膀胱癌早期。
6、伴隨癥狀
①尿潛血伴腎絞痛是腎或輸尿管結(jié)石的特征;