大家對于慢性阻塞性肺疾病知道多少呢,知道這是怎么樣的疾病嗎,大家對于慢性阻塞性肺氣腫又有多少的了解呢,對于慢性阻塞性肺炎又是否知道呢,下面就讓我們進入今天的主題吧。
慢性阻塞性肺疾病就是一種會有氣流阻塞的特點的慢性的支氣管疾病,這樣的疾病會發(fā)展成為肺心病的癥狀,所以大家要注意疾病的治療。
與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關,致殘率和病死率很高,全球40歲以上發(fā)病率已高達9%~10%。
慢性阻塞性肺疾病是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病,氣流受限進行性發(fā)展,與氣道和肺臟對有毒顆粒或氣體的慢性炎性反應增強有關。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)有哪些主要臨床表現(xiàn)
一、癥狀
1、慢性咳嗽
對于慢性阻塞性肺疾病會有慢性咳嗽的情況出現(xiàn),在疾病的早期的時候只是會偶然的發(fā)生,但是在早上的時候就會加重,在此后會每天都有咳嗽的情況。
2、咳痰
患者咳嗽后通常會有少量黏液性痰,當發(fā)生感染時,痰量會增多,常有膿性痰。
3、氣短或呼吸困難
這是COPD的標志性癥狀,早期僅在體力勞動時出現(xiàn),后期則逐漸加重,日?;顒由踔猎谛菹r也會感到氣短。
4、喘息和胸悶
部分患者特別是重度患者可有喘息。
5、全身性癥狀
這樣的疾病患者還會出現(xiàn)體重下降的情況哦,患者還會有食欲減退,以及肌肉萎縮的情況出現(xiàn)。
二、肺功能檢查
1、EV1/FVC是COPD的一項敏感指標,可檢出輕度氣流受限。
2、FEV1占預計值的百分比是中、重度氣流受限的良好指標。
吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC%<70%者,可確定為不能完全可逆的氣流受限。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩(wěn)定期治療應根據(jù)患者的臨床狀況和疾病的嚴重程度,逐步增加治療,應依據(jù)患者對治療的反應采取個體化的治療方案。包括藥物治療、氧療、呼吸康復和肺的手術治療等措施。
1.藥物治療方法
COPD穩(wěn)定期藥物治療可以降低急性加重的頻率和程度,改善生活質(zhì)量和活動耐量。如果沒有出現(xiàn)明顯的副作用或病情的惡化,應該在同一水平維持長期的規(guī)律治療。然而,目前還沒有藥物能夠改變肺功能進行性下降的趨勢。
2.支氣管舒張劑
支氣管舒張劑是控制COPD癥狀的主要藥物,短期按需應用可以緩解癥狀,長期規(guī)律應用可以預防和減輕癥狀,被視為COPD治療的基礎。主要有β2受體激動劑、抗膽堿藥和甲基黃嘌呤類。與口服藥物相比,吸入劑副作用少,停藥后副作用也會很快消失。干粉吸入器使用更加方便,而且能夠改善藥物在肺內(nèi)的沉積。
3.β2受體激動劑
β2受體激動劑通過激動呼吸道β2受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內(nèi)環(huán)磷腺苷含量增加,游離鈣離子減少,從而松弛支氣管平滑肌。
短效吸入β2受體激動劑主要有沙丁胺醇、特布他林等,數(shù)分鐘內(nèi)開始起效,15~30min達到峰值,通??沙掷m(xù)4-6小時,每次劑量100~200μg(每噴100μg),24小時內(nèi)不超過8~12噴。