傳染性單核細(xì)胞增多癥，相信大家看到這個疾病名稱的時候，第一個想到的則是：這是什么病?其實(shí)傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染所引起的一種傳染病。那傳染性單核細(xì)胞增多癥應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來為大家介紹一下，感興趣的朋友就來看一下吧。
臨床表現(xiàn)
傳染性單核細(xì)胞增多癥有什臨床表現(xiàn)癥狀嗎?這個不用說，知道的人也是少的可憐。不過沒關(guān)系，下面我們一起來看一下不就知道了嗎。
傳染性單核細(xì)胞增多癥的4個主要癥狀是疲勞、發(fā)熱、咽喉痛和淋巴結(jié)腫大，但并非每例病人都具有這4大癥狀。通常病初常感全身不適，持續(xù)數(shù)日到1周，然后出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉痛及淋巴結(jié)腫大。在病初2～3周，疲乏癥狀常明顯。臨床分前驅(qū)期、腺腫期和恢復(fù)期。主要臨床表現(xiàn)見于腺腫期，小兒多呈亞臨床型。
1.潛伏期
小兒潛伏期短，一般4～15天，大多為10天，青年期可達(dá)4～7周。輸血后嗜異凝集抗體陽性的IM，多發(fā)生在輸血后5周。
2.前驅(qū)期
該病處于前驅(qū)期的時間一般為4~5天。通常會出現(xiàn)惡心，疲勞，頭痛等癥狀，一周之后才會出血典型癥狀。
3.典型癥狀
發(fā)熱、頸淋巴結(jié)腫大、咽痛是本病常有的“三聯(lián)”征。
(1)發(fā)熱
半數(shù)患者有發(fā)熱，熱型不規(guī)則，部分呈稽留熱或弛張熱，體溫波動于37.5～40℃之間，一般中午及晚上呈高熱，常伴寒戰(zhàn)及大量出汗，發(fā)熱持續(xù)1～2周，可驟退或漸退，也有持續(xù)低熱達(dá)3個月(占8.8%)。中毒癥狀不及細(xì)菌性咽炎，部分患者有相對緩脈。
(2)咽峽炎
咽峽炎是本病另一突出癥狀(約60%患者可發(fā)生)，表現(xiàn)為咽痛并逐漸加重，甚至引起吞咽困難。咽、扁桃體充血、腫大、水腫、扁桃體上有厚霜樣滲出物、潰瘍或假膜.易剝落.并可波及腭垂及軟腭，嚴(yán)重者因局部水腫而致喉梗阻。約三分之一病例上腭粘膜可見粘膜疹，直徑1mm，也可呈出血點(diǎn)，在發(fā)病2～3周出現(xiàn)，持續(xù)7～10天。這種上腭出血點(diǎn)對診斷有較大參考價(jià)值。
(3)淋巴結(jié)腫大
占31.4%，為本病特征，故本病又稱腺熱。主要是頸淋巴結(jié)腫大，(頸前后、頜下淋巴結(jié))，其次為腋窩、腹股溝、枕部、耳后、肱骨內(nèi)上髁等淋巴結(jié)大小不一，質(zhì)中硬、不與皮膚粘連，輕觸痛。有時深部淋巴結(jié)(腸系膜、腹腔、縱隔)也可累及。腫大的淋巴結(jié)消退較慢，數(shù)周至數(shù)月才緩慢消失。
(4)肝脾大、黃疸
約50%～75%患者有脾大，一般在肋下3cm內(nèi)，輕壓痛，少數(shù)脾大達(dá)平臍，在病程2～3周有脾大而導(dǎo)致脾破裂的危險(xiǎn)。80%患者有肝輕度腫大(多數(shù)<2cm)，偶也可達(dá)肋下6cm，2～3周消退，少數(shù)可持續(xù)數(shù)月之久。多伴有肝功能異常，血清轉(zhuǎn)氨酶升高。5%～10%病人有輕度黃疸，是肝功能損害較重的征象。
(5)皮疹
疾病早期(4~10天)10%～20%病者出現(xiàn)多形性皮疹(斑丘疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣、水泡樣及蕁麻疹樣皮疹)，不伴瘙癢，多見于軀干，3～7天消退，消退后不脫屑，也無色素沉著。偶見皮膚粘膜瘀斑。如給予氨芐青霉素(ampicillin)，皮疹發(fā)生率可增加至60%～100%。年幼兒可有眶周水腫。
