胸膜炎在我們?nèi)粘I钪惺潜容^常見(jiàn)的疾病了,如果我們平時(shí)不注重自身的生活習(xí)慣就容易產(chǎn)生胸膜炎,那么大家知道胸膜炎的癥狀是什么嗎,胸膜炎嚴(yán)重嗎,胸膜炎怎么治療好呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下。
胸膜炎也就是指我們的的胸腔受到細(xì)菌的入侵導(dǎo)致我們的胸腔受到刺激而產(chǎn)生了炎癥,患者的胸腔中常常還會(huì)有積液的聚集。
炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難。
胸膜炎嚴(yán)重嗎
胸膜炎可由下列疾病引起
肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌癥、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲(chóng)感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、由氣道或其他部位到達(dá)胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過(guò)敏反應(yīng)(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
胸膜炎的一個(gè)主要癥狀就是我們的胸部會(huì)有疼痛以及胸悶的情況出現(xiàn),患者還會(huì)伴有氣喘,呼吸困難等情況,胸膜炎的輕度患者常常是沒(méi)有什么明顯癥狀的。
胸痛是胸膜炎常見(jiàn)的癥狀。常突然發(fā)生,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,或僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),也可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。
胸痛是由壁層胸膜的炎癥引起,出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。也可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱。
若發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺活動(dòng)受限,發(fā)生呼吸困難。查體可聞及胸膜摩擦音。
胸膜就是一層很薄又比較光滑的漿膜,它會(huì)分泌以及吸收我們的體液,而且它會(huì)引行為內(nèi)外的兩層,在外層的胸腔壁內(nèi)面就是稱為壁層胸膜。
當(dāng)細(xì)菌,結(jié)核桿菌感染發(fā)生肺炎,肺結(jié)核,膈下膿腫,肝膿腫,外傷,手術(shù),腫瘤等疾病時(shí)可以出現(xiàn)胸膜炎。
常見(jiàn)病因
胸膜是一層漿膜,覆蓋于肺表面及胸廓內(nèi)側(cè)面,分別稱為臟層及壁層胸膜,兩層胸膜圍成一個(gè)間隙,稱為胸膜腔。在正常情況下,胸膜腔內(nèi)僅含少量漿液,起潤(rùn)滑作用,減少兩層胸膜間摩擦作用,防止粘連。
胸膜炎是胸膜的炎癥,可由于感染細(xì)菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸蟲(chóng)等、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)、化學(xué)性和創(chuàng)傷性等多種疾病所引起。
在細(xì)菌感染所致的胸膜炎中,結(jié)核菌性胸膜炎是常見(jiàn)的一種胸膜炎,結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌高度反應(yīng),胸膜受結(jié)核菌感染所致。
結(jié)核菌侵入胸膜可以從原發(fā)綜合征的肺門淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達(dá)胸膜,也可以由胸膜鄰近的結(jié)核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多見(jiàn)于青年人和兒童。
病理生理
引起滲出性胸膜炎的途徑有
1、肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜。
2、鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)。