冠心病在我們現(xiàn)代的生活中也是比較常發(fā)的疾病了,對(duì)于冠心病想必大家也是有所了解的,那么大家知道冠心病的護(hù)理是怎么樣的嗎,冠心病的癥狀是什么樣的呢,冠心病要如何治療呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
一、主要護(hù)理問題
1. 疼痛
與心肌缺血有關(guān),冠心病的疼痛是有可能和患者的心肌缺血有關(guān)系的,患者的心肌出現(xiàn)缺血的情況就會(huì)導(dǎo)致心臟的疼痛癥狀的出現(xiàn)。
2. 活動(dòng)無耐力
與心絞痛的發(fā)作影響活動(dòng)有關(guān)。
3. 脈律不齊
冠心病心肌缺血和心肌病變所致心律不齊有關(guān)。
4. 水腫、呼吸困難
患者出現(xiàn)水腫以及呼吸困難的情況的時(shí)候,這就有可能是和冠心病晚期的心力衰竭有著一定的聯(lián)系了。
二、護(hù)理措施
1. 心絞痛發(fā)作時(shí)要絕對(duì)臥床休息,嚴(yán)密監(jiān)護(hù),應(yīng)保持環(huán)境安靜。
2. 了解病人心理狀態(tài),消除不良情緒,避免各種誘因,加強(qiáng)生活護(hù)理。
3. 心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),同時(shí)舌下含服硝酸甘油。觀察抗心絞痛類藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭暈等血管擴(kuò)張作用的表現(xiàn)。對(duì)此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓。
4.冠心病患者不能抽煙喝酒,在飲食方面,要注意吃一些低脂肪,低膽固醇以及高維生素的食物,要吃清淡的食物,一次不要吃的太飽。
5. 室溫不宜過冷過熱,因冷與熱會(huì)增加心臟負(fù)荷,心絞痛易發(fā)作。
6. 給予氧氣吸入,3-4升/分鐘。
7. 疼痛穩(wěn)定后,可做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。
嚴(yán)密觀察下列各項(xiàng)指標(biāo)
(1)心率、心律、疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及用藥后是否裝好。
(2)夜間應(yīng)加強(qiáng)巡視,因心絞痛常在夜間及清晨發(fā)作。
(3)疼痛性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛增頻、加重、若病人疼痛持續(xù)15分鐘以上或服藥不緩解,應(yīng)立即通知醫(yī)生。
三、健康指導(dǎo)
1. 合理飲食,低脂、低熱量、低膽固醇易消化飲食,多食素菜,水果等平淡食物,戒煙酒。嚴(yán)禁暴飲暴食或過飽,不飲濃咖啡和濃茶。
2. 心態(tài)平衡,避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)和發(fā)怒,保證充足睡眠。
3. 保持大便通暢,大便時(shí)切忌用力。
4. 介紹心絞痛的預(yù)防方法,發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),就地休息。舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸,如頻發(fā)發(fā)作時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
5. 做好心理護(hù)理,心絞痛發(fā)作時(shí)病人有瀕死恐懼感,要關(guān)心安慰病人,解除思想顧慮。
6. 教會(huì)病人使用硝酸甘油及其保管方法,熟悉藥物的副作用,并告知其隨身攜帶。
7. 堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥,家庭備有急救藥物。