甲狀腺腫瘤嚴(yán)重嗎 甲狀腺腫瘤是良性腫瘤(2)

  甲狀腺是人體大的內(nèi)分泌器官,是唯一在細(xì)胞外儲(chǔ)存其產(chǎn)物的內(nèi)分泌腺。甲狀腺是維持正常人體發(fā)育所必須的物質(zhì)。

  它借助甲狀腺素調(diào)節(jié)全身各組織器官的代謝活動(dòng)及生長(zhǎng)發(fā)育等。甲狀腺腫瘤是頸部的慢性病變,好發(fā)于頸前部,形狀似核桃,質(zhì)地較硬,可隨吞咽而上下活動(dòng)。

甲狀腺腫瘤是頸部的慢性病變

  發(fā)病初期一般無明顯癥狀,不痛不癢,不影響說話、吃飯。所以,通常當(dāng)人們體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。但有的可短期迅速增大,頸部變粗,再繼續(xù)發(fā)展可影響呼吸,少數(shù)可出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難。此外,它還可以繼發(fā)甲亢,也可發(fā)生惡變。

  常規(guī)檢查

  1.病史中注意腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)間、初發(fā)部位及生長(zhǎng)速度,有無氣管與食管受壓、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀,有無甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn),有無頭、頸部放射治療吏及家族史。

  2.體檢注意腫瘤系位于一葉或整個(gè)甲狀腺,準(zhǔn)確記錄其大小、形狀、活動(dòng)度、硬度、吞咽時(shí)上下移動(dòng)的程度。詳查腫瘤與鄰近組織和器官如鎖骨、頸動(dòng)脈、食管、氣管、喉等的關(guān)系。頸淋巴結(jié)有無腫大,詳記其數(shù)目、部位、性質(zhì)及移動(dòng)性。

  3.必要時(shí)作頸、胸部X線檢查,觀察喉、氣管的位置及移位方向和程度,確定腫瘤有無向胸骨后延伸和肺部轉(zhuǎn)移。

  4.不易確診時(shí),可作下列檢查:B超,CT、甲狀腺核素掃描;測(cè)血清抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、免疫球蛋白、T3、T4、甲狀腺球蛋白Tg、TSH等。

  5.必要時(shí)查血沉、血鈣、尿鈣、降鈣素等。

  6.注意惡性腫瘤與慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等鑒別,必要時(shí)作細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查或手術(shù)活檢。

  輔助檢查

  1.甲狀腺吸131碘率測(cè)定

  無論良、惡性腫瘤,甲狀腺吸131碘率多為正常,功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。

  2.甲狀腺核素掃描

  甲狀腺腺瘤及少數(shù)甲狀腺癌可以表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié),甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內(nèi)出血表現(xiàn)為涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié),一般輪廓清晰,邊界規(guī)則。

  3.甲狀腺各項(xiàng)功能多正常

  檢查甲狀腺的各項(xiàng)功能是否正常。

  4.頸部X線檢查

  檢查甲狀腺癥狀。

  當(dāng)甲狀腺腫瘤巨大時(shí),可見氣管受壓或移位,部分瘤體內(nèi)可見鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損,邊緣規(guī)則,周圍淋巴結(jié)顯影完整。

  甲狀腺腫瘤這么常見,但并不是所有的甲狀腺腫塊都需要立即治療。腫塊超過2厘米、壓迫氣管引起憋氣、壓迫食管引起吞咽阻擋感、壓迫神經(jīng)引起啞嗓子、B超檢查腫塊有鈣化,或其他有懷疑惡變征象時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行治療。

  腫塊小于1厘米、病人沒有什么不舒服感覺、B超檢查沒有鈣化,或臨床考慮良性病變時(shí)可以觀察,每半年做一次B超檢查。

  結(jié)語(yǔ):通過上文的介紹,想必大家對(duì)于甲狀腺腫瘤有了一個(gè)比較全面的了解了吧,甲狀腺腫瘤是屬于良性腫瘤,我們沒有比較對(duì)其過于的擔(dān)心,所以它不是太嚴(yán)重,只要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除,基本就可以痊愈了。

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