大腦是我們?nèi)梭w的重要器官，我們的大腦出了問(wèn)題，后果會(huì)是很?chē)?yán)重的，如果腦出血了怎么辦呢，腦出血前兆是什么呢，腦出血后遺癥是怎么樣的呢，腦出血病人的護(hù)理又是怎么樣的，下面就讓我們來(lái)了解一下。
腦出血又可以被稱(chēng)之為腦溢血，就是指的大腦里面實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血情況，這個(gè)和高血壓有直接的關(guān)系。
這是中老年人常見(jiàn)的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高。
腦出血占所有腦中風(fēng)病人的10%～20%。腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于：高血壓病人約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血，而腦出血的病人有高血壓的約占95%。
高血壓會(huì)形成腦出血的機(jī)理在此有著許多的說(shuō)法，就比如公認(rèn)的微動(dòng)脈瘤學(xué)說(shuō)。
由于長(zhǎng)期高血壓，導(dǎo)致腦動(dòng)脈內(nèi)膜損傷和粥樣硬化，在腦內(nèi)的穿透動(dòng)脈可形成微型動(dòng)脈瘤。
這種動(dòng)脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀，當(dāng)血壓突然升高時(shí)，這個(gè)囊就破裂造成腦出血。
腦出血的原因除了高血壓外，還有腦血管的畸形(年輕人腦出血的主要原因)、腦外傷、腦腫瘤和血液病。
腦出血的臨床表現(xiàn)
通常腦出血一般是在體力以及腦力的緊張的活動(dòng)，以及情緒激動(dòng)的時(shí)候容易發(fā)生病情，而且發(fā)病急，數(shù)十分鐘就有可能到達(dá)高峰期。
常見(jiàn)到腦出血病人倒在路邊、廁所里、床旁地上，意識(shí)不清，鼾聲大作，嘔吐胃內(nèi)容物，有時(shí)為咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。腦出血量較小的病人述頭痛較劇。眼底出血而視物不清。做CT檢查有高密度出血陰影。
腦出血的程度與出血部位和出血量有很大關(guān)系。從一發(fā)病就出現(xiàn)意識(shí)不清，逐漸加重，說(shuō)明出血部位不好，出血量大。
下面分別敘述常見(jiàn)部位的腦出血的表現(xiàn)
1殼核
內(nèi)囊部出血 出現(xiàn)典型的口眼歪斜、偏癱，半身感覺(jué)減退，偏盲、失語(yǔ)。
2顳葉出血
出血一側(cè)頭痛較劇，頸強(qiáng)直。也可出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)。
3腦室出血
若出血量大，可引起迅速昏迷，四肢肌張力高，高燒(40℃以上)，多汗，消化道出血(吐咖啡色物、排柏油便)，死亡率高。
4橋腦出血
一開(kāi)始就呈深昏迷。橋腦為生命中樞所在，5毫升以?xún)?nèi)的出血就引起嚴(yán)重后果。瞳孔極度縮小，如“針尖樣”，高燒40℃以上，呼吸衰竭，繼而呼吸停止，多在24小時(shí)內(nèi)死亡。
5小腦出血
以急劇的眩暈，劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐為首發(fā)癥狀，早期神志清醒，不久即進(jìn)入昏迷。小腦出血不出現(xiàn)半身不遂。
過(guò)去確診腦出血靠腰穿取腦脊液檢查，現(xiàn)在除邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層醫(yī)院外，很少這樣做了。目前常用的是腦CT掃描檢查，對(duì)直徑大于1.5厘米以上的血腫均可精確地顯示。
可確定出血的部位，血腫大小，是否破入腦室，有無(wú)腦水腫和腦疝形成，幾乎無(wú)一遺漏。
