在我們?nèi)粘I钪?,往往是有很多人是患有食道癌這種疾病的。那大家對于食道癌的了解有多少呢?今天小編就來為大家介紹一下食道癌的治療以及食道癌的術(shù)后護(hù)理方法,同時(shí)還會告訴大家食道癌的術(shù)后飲食。有興趣的朋友就來看一下吧。
食道癌治療
對于很多癌癥來說,一般的治療方法都是手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療。那我們接下來就具體的看一下食道癌的治療方法吧。
1.手術(shù)治療
手術(shù)是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者,可考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長度<3厘米、胸上段癌長度<4厘米、胸下段癌長度<5厘米切除的機(jī)會較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官,如主動(dòng)脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對較大的鱗癌估計(jì)切除可能性不大而患者全身情況良好者,可先采用術(shù)前放療,待瘤體縮小后再作手術(shù)。
手術(shù)禁忌證
①全身情況差,已呈惡病質(zhì)?;蛴袊?yán)重心、肺或肝、腎功能不全者。
?、谌绻车腊┗颊叩牟∏樽冎?,出現(xiàn)聲音沙啞或著食管氣管瘺的癥狀,則不滿足手術(shù)治療。
?、垡延羞h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
2.放射療法
①放射和手術(shù)綜合治療,可增加手術(shù)切除率,也能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后,休息3~4周再做手術(shù)較為合適。對術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記,一般在術(shù)后3~6周開始術(shù)后放療。
?、趩渭兎派浏煼?,多用于頸段、胸上段食管癌,這類患者的手術(shù)常常難度大,并發(fā)癥多,療效不滿意;也可用于有手術(shù)禁忌證而病變時(shí)間不長,患者尚可耐受放療者。
3.化學(xué)治療
采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)可提高療效,或使食管癌患者癥狀緩解,存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能,并注意藥物反應(yīng)。
食管癌的術(shù)后護(hù)理
在患者進(jìn)行手術(shù)之后,家屬們應(yīng)該如何對患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理呢?相信大多數(shù)家屬都是不知道的。那我們下面就一起來看一下吧。
1、保持胃腸減壓管通暢
術(shù)后24~48h引流出少量血液,應(yīng)視為正常,如引出大量血液應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應(yīng)保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準(zhǔn)確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。
2、觀察胸腔引流量及性質(zhì)
胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘?jiān)蛉槊右号懦?,則提示胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應(yīng)采取相應(yīng)措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術(shù)后1~3天撥除引流管。
3、控制飲食
食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補(bǔ)液。手術(shù)后第5日,如病情無特殊變化,可經(jīng)口進(jìn)食牛奶,如無不良反應(yīng),可逐日增量。術(shù)后第10~12日改無渣半流質(zhì)飲食,但應(yīng)注意防止進(jìn)食過快及過量。
4、觀察吻合口瘺癥狀
食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側(cè)呼吸音低,叩診濁音,白細(xì)胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)和熱量。