尿崩癥有多少知道這個(gè)什么疾病嗎?相信知道的人并不多。今天小編就來為大家介紹一下什么是尿崩癥,以及尿崩癥是怎么引起的。同時(shí)小編還會(huì)大家介紹一下尿崩癥有哪些癥狀。想要了解的朋友就來看一下吧。
什么是尿崩癥
尿崩癥其實(shí)就是膀胱發(fā)炎,導(dǎo)致小便失禁。主要是由于抗利尿激素不有所缺乏所導(dǎo)致的,也可能是由于疾病所引起的腎臟對敏感性缺陷。這些都會(huì)導(dǎo)致尿崩癥。
病因
1.中樞性尿崩癥
任何導(dǎo)致AVP的合成和釋放受損的情況均可引起CDI的發(fā)生,其病因有原發(fā)性、繼發(fā)性及遺傳性三種。
(1)原發(fā)性
原因不明,占尿崩癥的30%-50%,部分患者在尸檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)下丘腦視上核和室旁核細(xì)胞明顯減少或消失。
(2)繼發(fā)性
1)頭顱外傷是導(dǎo)致尿崩癥的常見病因,不過,如果是手術(shù)造成垂體受損的話,可能會(huì)導(dǎo)致永久性尿崩癥。
2)腫瘤尿崩癥可能是蝶鞍上腫瘤早的臨床癥狀。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤主要是咽鼓管瘤或松果體瘤,繼發(fā)性腫瘤以肺癌或乳腺癌的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移常見。
3)肉芽腫結(jié)節(jié)病、組織細(xì)胞增多癥、類肉瘤、黃色瘤等。
4)感染性疾病腦炎、腦膜炎、結(jié)核、梅毒等。
5)尿崩癥可能是由于血管病導(dǎo)致的。
6)自身免疫性疾病可引起CDI,血清中存在抗AVP細(xì)胞抗體。
7)妊娠后期和產(chǎn)褥期婦女可發(fā)生輕度尿崩癥,其與血液中AVP降解酶增高有關(guān)。
(3)遺傳性
可為X連鎖隱性、常染色體顯性或常染色體隱性遺傳。X連鎖隱性遺傳由女性傳遞,男性發(fā)病,雜合子女可有尿濃縮力差,一般癥狀較輕,可無明顯多飲、多尿。常染色體顯性遺傳可由于AVP前體基因突變或AVP載體蛋白基因突變所引起。常染色體隱性遺傳,常為家族型病例,患者自幼多尿,可能是因?yàn)闈B透性感受器的缺陷所致。
2.腎性尿崩癥
由于腎對AVP無反應(yīng)或反應(yīng)減弱所致,病因有遺傳性和繼發(fā)性兩種。
(1)遺傳性
90%的DNI患者為X連鎖遺傳,其中至少90%可檢測出AVP受體2型(AVPR2)基因突變;其余10%的患者為常染色體遺傳,其突變基因?yàn)樗ǖ赖鞍?(AQP2),其中9%為顯性遺傳,1%為隱性遺傳。
(2)繼發(fā)性
1)腎小管間質(zhì)性病變?nèi)缏阅I盂腎炎、阻塞性尿路疾病、腎小管性酸中毒、腎小管壞死、淀粉樣變等。
2)代謝性疾病如低鉀血癥、高鈣血癥等。
3)藥物如抗生素、抗真菌藥、抗腫瘤藥物、抗病毒藥物等,其中碳酸鋰可能因?yàn)槭辜?xì)胞cAMP生成障礙,干擾腎對水的重吸收而導(dǎo)致NDI。