造成長(zhǎng)期張口呼吸,引起咽部黏膜長(zhǎng)期過(guò)度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽。
口腔炎癥如果不能得到及時(shí)控制,隨著炎癥擴(kuò)散也可導(dǎo)致慢性咽炎。
2.氣候及地域環(huán)境變化
溫度、濕度的變化、空氣質(zhì)量差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導(dǎo)致慢性咽炎的原因。
3.職業(yè)因素
長(zhǎng)期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質(zhì)因素亦可引起本病。
4.全身因素
如貧血,消化不良,胃食管反流,心臟病(因血液循環(huán)障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血),慢性支氣管炎,支氣管哮喘,風(fēng)濕病,肝、腎疾病等,也可引發(fā)慢性咽炎。
內(nèi)分泌紊亂,自主神經(jīng)失調(diào),臭鼻桿菌及類白喉?xiàng)U菌的感染,維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關(guān)。
5.過(guò)敏因素
吸入性過(guò)敏原(包括季節(jié)性與常年性過(guò)敏原),藥物、工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物及食物過(guò)敏原都可以引起變應(yīng)性咽炎。
1.慢性單純性咽炎
檢查可見(jiàn)咽黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物。
2.慢性肥厚性咽炎
咽部檢查可見(jiàn)咽后壁多個(gè)顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,有時(shí)融合為一體,在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點(diǎn),破潰時(shí)可見(jiàn)黃白色滲出物,咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀。
3.慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎
咽部附有干痂,伴有口臭。檢查見(jiàn)咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鱗狀、發(fā)亮。
可覆蓋膿性干痂,病變延續(xù)到咽鼓管可引起耳鳴、聽(tīng)力減退。蔓延到喉部,可引起聲音嘶啞。
4.反流性咽喉炎
咽部??撇轶w同慢性單純性及肥厚性咽炎,咽喉反流可能伴有聲帶小結(jié)、聲帶息肉而出現(xiàn)聲嘶。
上述癥狀常在用嗓過(guò)度、氣候突變、環(huán)境溫度及濕度變化時(shí)加重,尤其以萎縮性及干燥性咽炎為著。
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