肺動(dòng)脈高壓是現(xiàn)在很多人都會(huì)遇到的一種疾病，很多人都想知道肺動(dòng)脈高壓能治好嗎?這種疾病在現(xiàn)在還不是很好治療，只能起到緩解的作用，所以要知道怎么去預(yù)防肺動(dòng)脈高壓，今天小編就為大家介紹肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)以及預(yù)防肺動(dòng)脈高壓吧。
肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物治療
1、前列環(huán)素類(lèi)：前列環(huán)素(PGI2)是花生四烯酸代謝的生理產(chǎn)物，主要由血管內(nèi)皮合成，它擴(kuò)張肺血管，抑制肺血管重塑。在肺動(dòng)脈高壓治療中起重要作用，可以降低肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力、增加心排量和六分鐘步行距離，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。前列環(huán)素類(lèi)藥物有多種劑型：Epopsoetenol、Benapnost，(國(guó)內(nèi)上市) 、Treprostinil、iloprost (霧化劑型萬(wàn)他維已在我國(guó)上市)。伊洛前列素(iloprost商品名萬(wàn)他維)是穩(wěn)定的前列環(huán)素類(lèi)似物，血清半衰期20-25分鐘，霧化(口含器中劑量2.5-5 /次，6-9次/天)，吸入用藥：血液動(dòng)力學(xué)效果持續(xù)30-90分鐘。輕微副作用：咳嗽，臉紅，頭痛。
2、內(nèi)皮素受體拮抗劑(ETA)：內(nèi)皮素(ET-1) 是肺動(dòng)脈高壓重要致病原因之一，ERA具有擴(kuò)張肺血管、抗增殖、改善內(nèi)皮功能作用，臨床應(yīng)用可改善患者活動(dòng)耐力，延長(zhǎng)患者生存期。ET有兩種不同的受體：ETA，ETB.波生坦-Bosentan (Tracleer?)：非選擇性受體拮抗劑-國(guó)內(nèi)已上市。Sitaxsentan，Ambrisentan：選擇性ETA主要副作用：肝功能異常，貧血，致畸性。
3、5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5)：選擇性抑制PDE5(在肺臟大量表達(dá))，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cGMP濃度，舒張血管平滑肌，擴(kuò)張肺動(dòng)脈，降低肺血管阻力，從而降低肺動(dòng)脈壓，增加活動(dòng)耐力。西地那非(Sildenafil ，萬(wàn)艾可;伐地那非(Vardenafil，艾力達(dá)) 5mg，bid;他達(dá)那非(Tadalafil)。
肺動(dòng)脈高壓發(fā)病原因
肺動(dòng)脈高壓是一種極度惡性的疾病，七成多患者是年輕人，幾乎每個(gè)人都知道癌癥預(yù)后差，但沒(méi)人知道肺動(dòng)脈高壓是一種極度惡性疾病，其愈后是災(zāi)難性的，可以說(shuō)，這種病就是心血管疾病中的癌癥。
肺動(dòng)脈高壓分為原發(fā)性(或特發(fā)性)和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。其中原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈的內(nèi)皮腫瘤，相當(dāng)于內(nèi)皮細(xì)胞惡變后快速在肺動(dòng)脈血管腔中生長(zhǎng)并長(zhǎng)滿(mǎn)，所有靜脈血因此都被肺動(dòng)脈擋在一側(cè)。如無(wú)正確治療，患者很快會(huì)死于難以糾正的右心衰竭。 肺動(dòng)脈高壓患者75%病人死于診斷后的5年內(nèi)，癥狀出現(xiàn)后平均生存期為1.9年;有右心衰表現(xiàn)者，平均生存時(shí)間小于1年。隨著治療手段的進(jìn)步，患者生存時(shí)間在逐年增加。及時(shí)早期診斷治療可使20%病人的病情穩(wěn)定，甚至痊愈。
這種疾病平均發(fā)病年齡是36歲，75%患者集中于20～40歲年齡段，還有15%患者年齡在20歲以下，幾歲的孩子也會(huì)發(fā)病。這是一種極易被誤診的疾病，臨床應(yīng)提高警惕。肺動(dòng)脈高壓臨床少見(jiàn)，臨床癥狀缺乏特異性，如果接診醫(yī)師對(duì)肺動(dòng)脈高壓的診斷程序不清楚，不熟悉肺動(dòng)脈高壓的分類(lèi)，易誤診為一般心臟病或者哮喘。
如臨床醫(yī)師注意到X線胸片有右心室肥大、肺動(dòng)脈段突出而不能以常見(jiàn)的慢性阻塞性肺病、風(fēng)心病、先心病、冠心病等疾病解釋?zhuān)磻?yīng)想到本病可能，這時(shí)應(yīng)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管等檢查檢測(cè)肺動(dòng)脈壓力，并作有關(guān)系列檢查。這是一種能夠治療的疾病，但目前尚無(wú)特效治愈方法。被診斷為肺動(dòng)脈高壓的患者，經(jīng)常會(huì)在臨床醫(yī)師那里得到這樣的信息：這個(gè)病沒(méi)法治，回家好好生活吧。即使在很多大醫(yī)院，醫(yī)師們?nèi)匀桓畹俟痰卣J(rèn)為：這是不治之癥。其實(shí)，這是相當(dāng)陳舊的觀念。
