手術原則:通過手術使脫垂肛墊復位,盡可能保留肛墊的結構,從而術后盡可能少地影響精細控便能力。
術前準備:內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合后再手術;做腸道準備。
手術方式:血栓性外痔剝離術 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。傳統(tǒng)痔切除術,即外剝內(nèi)扎術。痔環(huán)切術(Whitehead術) 教科書上的經(jīng)典術式,易導致肛門狹窄,目前臨床很少應用。
PPH手術:吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復正常解剖結構,即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區(qū)的血液供應,使術后痔體萎縮。PPH手術與傳統(tǒng)痔切除術相比,手術時間短、術后疼痛輕、恢復快、并發(fā)癥少,但器械的價格較昂貴。
手術后注意
控制鹽的攝取量:過量的敖將使液體停滯于循環(huán)系統(tǒng),這可能造成肛門及其他地方的靜脈隆起。
避免某些食物及飲料:有些食物雖不會惡化痔瘡,但可能在排便的過程中,引發(fā)進一步的發(fā)癢,增添肛門的不適。小心咖啡、辛辣食物、啤酒及可樂,不宜過量。
服用亞麻仁油:亞麻仁油能軟化糞便。每天使用1或2湯匙。
多攝取維生素k,多吃深色蔬菜,里面含有的維生素k對出血性痔瘡有效,其來源有苜蓿、甘藍菜、及所有深綠色的葉萊類。
補充營養(yǎng)素,鈣箝合劑加鎂:用量分別為每天1500毫克和750毫克。血液凝結所必需之物,并能預防直腸惡變。
有氧堆體清腸劑:用1/2的果汁及1/2的蘆薈汁。沖泡后,盡速飲用,以免纖維硬化。保持結腸清潔通暢,以減輕直腸的負擔。維生素e。
結語:如果發(fā)現(xiàn)有便秘癥狀的話,平時飲食就要多加注意了,多食清淡食品,如果沒有時間鍛煉運動,又是長期做辦公室,無法避免久坐。那么自己平時可以上班時泡一些綠茶,就可以緩解便秘的煩惱。男性朋友如果患有內(nèi)痔瘡就好不要再吸煙了,以免加重病情。